Туберкулез является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний. Опасность туберкулеза в том, что при неправильном лечении или его отсутствии болезнь может привести к летальному исходу, особенно это касается некоторых его форм. Заболеть туберкулезом могут как взрослые, так и дети. Существуют особые группы людей, у которых риск заболеть туберкулезом намного больше, чем у остальных. К такой группе риска относятся люди с хроническими заболеваниями легких и верхних дыхательных путей; с сахарным диабетом; хронической почечной недостаточностью; профессиональными заболеваниями легких; члены семьи человека с открытой формой туберкулеза; те, кто проходил лечение этой болезни, но имеются посттуберкулезные изменения; ВИЧ-инфицированные; люди, находящиеся в тюремном заключении; те, у кого имеются повторяемые случаи пневмонии; употребляющие наркотики и алкоголь; люди с врожденной ослабленной иммунной системой; беременные женщины.
Туберкулез является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний
Пути заражения туберкулезом
Как же передается туберкулез? Главный способ передачи возбудителя туберкулеза от здорового человека к больному – это воздушно-капельный. Очень высокий риск заражения, если рядом находится человек с открытой формой туберкулеза, то есть возбудитель болезни непосредственно попадает сразу в воздух через кашель, чихание и при разговоре через слюну. Здоровый человек вдыхает эти микроорганизмы, и тем самым происходит заражение. Большую роль играет и тот факт, насколько долго происходил контакт больного туберкулезом человека и здорового.
Достаточно часто заражаются этим заболеванием члены семьи больного, так как общение с ним происходит продолжительное время, также могут заразиться и члены коллектива, в котором работает больной туберкулезом. Некоторые капельки мокроты, которые выделяются зараженным человеком, могут оседать на пол и превращаться в пыль, а возбудитель болезни еще некоторое время может сохранять свою жизнеспособность, поэтому с попаданием такой пыли в организм тоже может произойти заражение этим инфекционным заболеванием.
Следующий возможный способ заражения — через пищеварительный тракт (алиментарный путь). Таким способом заразиться намного сложнее, так как необходимо намного больше бактерий-возбудителей, чтобы здоровый человек заболел туберкулезом. В некоторых случаях возбудитель туберкулеза могут попасть в кишечник больного человека при проглатывании собственной мокроты.
Существует и вариант заражения плода во время беременности инфицированной матерью. Бактерии туберкулеза могут попасть к ребенку через плаценту или во время родов. Такой способ заражения на сегодняшний день встречается очень редко. Контактный способ заражения этим заболеванием также встречается достаточно редко. Есть описанные случаи попадания возбудителя туберкулеза через конъюнктиву глаз или через поврежденную кожу.
Возбудитель заболевания
Возбудителем туберкулеза является внутриклеточный паразит микобактерия. Данный вид возбудителя представляет опасность для человека, птиц, диких и домашних животных. Из-за того что внешняя оболочка микобактерий состоит из липидов и сложных восков, то воздействие щелочей на нее минимальное. Размножение происходит относительно медленно при помощи клеточного деления.
Особенностью таких микобактерий является устойчивость под действием внешних факторов. Например, в воде микобактерии сохраняют жизнеспособность до 150 дней, в высохшем виде – более одного года, а в замороженном — до 30 лет. Если в помещении есть сырость и недостаточно света, то такая среда является очень благоприятной для развития микобактерий. Под действием солнечного света они, наоборот, погибают. Такие микобактерии могут с течением времени вырабатывать устойчивость к воздействию различных антибиотиков.
Различные формы этого возбудителя устойчивы к различным видам лекарств, поэтому для эффективного лечения перед назначением препаратов необходимо выявить резистентность микобактерий. Инкубационный период развития туберкулеза может длиться до трех месяцев.
Формы туберкулеза
Если у человека продолжительный сухой кашель, особенно сильный в утреннее и вечернее время, то это может быть одним из первых симптомов туберкулеза легких
От того, как проявляется это заболевание, зависит лечение, выбор лекарств, прогноз на выздоровление и многие другие факторы. Разделяют открытую и закрытую форму туберкулеза. Такие проявления больше всего наблюдаются при туберкулезе легких. Форма заболевания может изменяться с течением времени. Открытая форма характеризуется тем, что человек, больной туберкулезом, выделяет микобактерии в окружающую среду. Это происходит особенно активно при кашле и отхаркивании. При закрытой форме такого выделения возбудителя заболевания не происходит, и человек не может заразить никого из окружающих. В медицинской терминологии существуют для этих форм такие определения: БК+ и БК- (бацилла Коха).
Подразделяется туберкулез на вторичный и первичный. Если в организм человека при контакте с носителем туберкулеза попали микобактерии, то говорят о первичном типе. Инфекция может долгое время находиться в «дремлющем» состоянии и никак себя не проявлять. Активизироваться бактерия может при воздействии некоторых провоцирующих факторов, например, сильно сниженном иммунитете. В случае если начинается активная фаза туберкулеза, то говорят о вторичной форме. Болезнь в этом случае будет иметь некоторые другие характеристики, чем при первичном туберкулезе.
Туберкулез легких
Существует несколько видов туберкулеза, но самым широко распространенным является туберкулез легких. Этот вид болезни характеризуется очень высоким риском заражения окружающих людей. При попадании микобактерий в организм в легких развиваются очаги воспаления. Этому виду туберкулеза подвержены люди любого возраста и пола.
Основным источником заражения являются люди, больные открытой формой туберкулеза легких. Здоровый человек, вдохнув через воздух инфекцию, в большинстве случаев также заражается. Если у больного закрытая форма, то, чтобы заразить другого человека, контакт с ним должен быть постоянным и достаточно продолжительным. Из-за большой распространенности данного заболевания, около трети населения планеты больны туберкулезом легких.
Что касается симптомов, то стоит заметить, что болезнь может долгое время протекать без каких-либо явных признаков, и обнаружить ее можно будет только после проведения флюорографии, рентгена и других видов диагностики. Если у человека продолжительный сухой кашель, особенно сильный в утреннее и вечернее время, то это может быть одним из первых симптомов туберкулеза легких. Далее могут наблюдаться такие признаки, как мокрый кашель и отхаркивающаяся мокрота с кровью. Наблюдаются боли в груди, слышны хрипы в легких, человеку трудно дышать. Кроме этих основных симптомов, присутствуют и такие: резкая потеря веса, слабость, быстрая утомляемость, бледность кожи, температура тела субфебрильная, ночью сильная потливость, увеличенные лимфоузлы, насморк. Болезнь может вызывать и ряд осложнений: туберкулезный плеврит, пневмония, кровотечение в легких, распространение микобактерий на другие органы.
Туберкулез легких также имеет несколько форм. Диссеминированный туберкулез характеризуется множественными очагами в легких и подразделяется на гематогенный и лимфобронхогенный. Каждый из этих вариантов может иметь хроническое или подострое течение болезни. Например, при подостром диссеминированном туберкулезе развитие болезни идет постепенно, но имеются выраженные симптомы. Очаги заболевания при этом располагаются в кортикальных и верхних отделах легких. При лимфобронхогенной форме — очаги в нижних и прикорневых отделах легких. Этот вид туберкулеза является довольно редким.
Милиарный туберкулез характеризуется распространением возбудителя инфекции через кровь к другим органам, где формируются очаги воспаления: печень, кишечник, мозговые оболочки, селезенка. По форме течения болезни этот вид делится на тифоидный вид (выраженные симптомы интоксикации и лихорадки), на легочный (в основном имеются симптомы дыхательной недостаточности) и на менингиальный. При проведении рентгена будут видны множественные мелкие очаги воспаления.
Основной особенностью очагового туберкулеза легких является то, что очагов болезни немного и расположены они на небольшом участке в одном или в обоих легких. Течение болезни происходит без ярко выраженных характерных для этого заболевания симптомов. Этот вид подразделяется на мягко-очаговую форму (недавние очаги) и на фиброзно-очаговую (очаги воспаления имеются давно и они с признаками активного развития).
Существует несколько видов туберкулеза, но самым широко распространенным является туберкулез легких
Инфильтративный туберкулез легких наиболее распространен по сравнению с другими видами этой болезни. Начинается заболевание с острой формы, и симптомы, характерные для туберкулеза, ярко выражены. При таком виде болезни в легких образуется воспаление, в центре которого находится некроз. Размеры такого воспаления могут быть совсем небольшие, а могут занимать и большую часть легкого. Температура тела повышается до 38,5 градусов и держится в течение недели, возникает сильная потливость, слабость. Такой вид туберкулеза имеет также несколько различных форм, это стоит учитывать при назначении лечения и выборе препаратов.
Одной из самых тяжелых форм заболевания является казеозный туберкулез. Это связано с тем, что болезнь очень быстро прогрессирует, имеются множественные очаги распада и наличие казеозно-некротического компонента. Этот вид туберкулеза имеет лобарную (казеозная пневмония развивается как самостоятельное заболевание) и лобулярную формы (болезнь выступает как осложнение других форм туберкулеза легких).
Еще одним видом туберкулеза является туберкулема легких. Особенностью этого вида является наличие образования в легких, диаметр которого может достигать 1 см. Это образование казеозно-некротическое и ограничено от легкого двухслойной капсулой. Симптомы могут быть выражены неярко. Болезнь может активизироваться под влиянием негативных факторов. У больного такой формой туберкулеза имеются боли в груди, кашель, повышенная температура тела, в некоторых случаях может начаться кровохарканье.
Если при назначенном лечении туберкулеза очаги воспаления начинают рассасываться, то на их месте могут оставаться каверны. Такое название имеют полости, оставшиеся после очага воспаления, и они отграничены трехслойной пленкой от легкого. Такой вид туберкулеза называется фиброзно-кавернозный и кавернозный. Оставшаяся каверна будет служить постоянным источником инфекции, что может способствовать прогрессирующему развитию туберкулеза. Появление таких каверн, прежде всего, связано с не совсем правильно назначенным лечением. К симптомам относятся кашель с мокротой и с кровью, сильная интоксикация, утомляемость и снижение аппетита.
При длительном течении заболевания в завершающей стадии может развиваться цирротический туберкулез. Характеризуется этот вид фиброзными изменениями в легком и активным прогрессированием сердечно-легочной недостаточности. Если в очагах имеется активное воспаление, то цирротический туберкулез обостряется. У больного появляется одышка, имеется гнойная мокрота или с кровью, появляется тахикардия. Возникают отеки и давление в правом подреберье. Очень серьезным осложнением данного вида заболевания может стать легочное кровотечение.
Установить диагноз туберкулез легких может врач-терапевт или фтизиатр в туберкулезном диспансере. Основные методы диагностики включают в себя: флюорографию и рентген легких, общий анализ крови (увеличенное количество лейкоцитов и СОЭ), общий анализ мочи, бактериологическое исследование мокроты. В отдельных случаях может назначаться компьютерная томография, МРТ и биопсия легких. Для точного диагноза важно определить, где локализуется очаг воспаления, осложнения и фазу воспалительного процесса. Также определяется закрытая или открытая форма туберкулеза.
Отдельную роль в диагностике туберкулеза играет тест Манту. Суть метода в том, что под кожу вводится вещество туберкулин, и по истечении 72 часов оцениваются результаты реакции организма. Этот метод очень эффективен при выявлении туберкулеза у большого количества людей. Один из инновационных способов в диагностике туберкулеза — это диаскинтест. Данный препарат имеет высокую чувствительность, поэтому у всех заболевших туберкулезом была получена положительная реакция. У здоровых людей при введении диаскинтеста под кожу не возникает никаких специфических проявлений. Наблюдаться могут три вида реакций: положительная, отрицательная и сомнительная (при такой реакции проводят дополнительные обследования на туберкулез).
Для эффективного лечения туберкулеза легких на сегодняшний день применяют поликомпонентную противотуберкулезную химиотерапию. Трехкомпонентная схема, которая состояла из изониазида, стрептомицина и пара-аминосалициловой кислоты, на данный момент на практике не применяется, так как является очень токсичной и к тому же стрептомицин нельзя принимать длительное время.
По причине того что микобактерии туберкулеза были устойчивы к некоторым лекарствам, была специально разработана четырехкомпонентная схема. Она состоит из стрептомицина или канамицина, изониазида или фтивазида, рифампицина или рифабутина, пиразинамида или этионамида.
Инфицирование почки обычно происходит с началом воспалительного процесса в легких
В некоторых медицинских учреждениях, которые специализируются на лечении туберкулеза, применяют пятикомпонентную схему, то есть к четырехкомпонентной добавляется такой препарат, как ципрофлоксацин. Если же бактерии туберкулеза являются устойчивыми к какому-либо из принимаемых препаратов, то следующим этапом в лечении может стать применение химиопрепаратов (циклосерин, капреомицин). В запущенных случаях может применяться хирургическое вмешательство для удаления части или целого легкого.
Туберкулез почек
Туберкулез почек — это такое же инфекционное заболевание, как и туберкулез легких, но распространено оно не так сильно. Заражение происходит от больного человека. В почку микобактерия попадает непосредственно с кровью. Инфицирование почки обычно происходит с началом воспалительного процесса в легких. Чтобы возбудитель попал в этот орган, должны быть для этого специальные условия: очень тонкий контакт сосудов и интерстициональной ткани, большое количество мелких артерий, медленный кровоток в почечных клубочках. Если у человека наблюдаются такие факторы, то при попадании в почку микобактерии начинает формироваться туберкулез почек.
Одно из главных условий для развития этой болезни — это ослабленный иммунитет. На втором месте — заболевания мочевого пузыря, мочеточника и чашечно-лоханочной системы. В мочевыводящие пути микобактерии могут попасть через лимфу или за счет прямого контакта инфекции и слизистой оболочки. Туберкулез почек активно начинает прогрессировать, если есть и такие заболевания: камни в почках, хронический пиелонефрит и другие. Если туберкулез почки наблюдается у мужчины, то в половине случаев будут затронуты и половые органы. У женщин они поражаются намного реже.
Первичный очаг может развиваться по-разному: частично обратное развитие, полное обратное развитие, формирование казеозно-некротических очагов и инкапсуляция полная и неполная. Специфических симптомов туберкулеза почек не существует. Признаками туберкулеза у взрослых может быть повышенная температура тела, боль в области поясницы, расстройство мочеиспускания и появление в крови в моче. Боль в пояснице может быть ноющей, а может развиваться как почечная колика.
В зависимости от того, как протекает заболевание, выделяют две формы туберкулеза почек: острый милиарный и хронический. При первой форме болезнь очень активно развивается, и в крови человека наблюдаются микобактерии, заражение почек происходит наряду с другими органами. Хронический туберкулез почек характеризуется вялотекущим и бессимптомным течением, и по этой причине достаточно долгое время нельзя установить точный диагноз. В такой запущенной форме на почке появляются бугорки, которые разрастаются через время.
Чтобы определить туберкулез почек, используют несколько различных методов для диагностики. Прежде всего, необходимо сдать анализ мочи, который при наличии микобактерий в почках покажет белок в моче, повышенные показатели лейкоцитов и других параметров. Следующий метод — это цистоскопия, то есть поверхность мочевого пузыря исследуется с помощью цистоскопа. Проводится рентген почки и компьютерная томография. Еще одним методом для диагностики является хромоцистоскопия, суть которой в том, что в вену вводится специальное вещество, которое окрашивает мочу, если в почке имеются микобактерии.
Основное в лечении туберкулеза почек — это прием противотуберкулезных препаратов (канамицин, рифампицин, стрептомицин, аминосалициловая кислота, этионамид, протионамид). Кроме приема медикаментов, также применяются нефростомия, когда с помощью катетера из почки выводится моча. При сильно запущенной форме возможно хирургическое вмешательство для удаления пораженной почки. Из-за того что лекарства против туберкулеза очень сильные по своему действию и могут повлиять на работу других органов, то нужно параллельно принимать специальные укрепляющие препараты. Что касается длительности лечения туберкулеза почек, то оно может занят от полугода и больше.
Туберкулез кожи
Туберкулез кожи провоцируют микобактерии, которые при попадании в организм здорового человека проникают под кожу
Туберкулез кожи провоцируют микобактерии, которые при попадании в организм здорового человека проникают под кожу. Такое инфицирование возбудителем туберкулеза достаточно редкое. Способствовать развитию заболевания могут ослабленные защитные функции организма. Также проявление будет зависеть от типа самой бактерии, возраста человека, состояния кожи и наличия хронических заболеваний. Туберкулез кожи чаще всего является сопровождающим заболеванием для туберкулеза других органов. К благоприятным условиям для активного развития этой болезни также относят плохое питание, недостаток солнечных лучей, проживание в экологически загрязненной зоне, работа на вредном производстве.
Туберкулез кожи подразделяется на несколько основных форм. Самой распространенной является волчанка туберкулезная. Эта форма характеризуется наличием бугорка на коже (липомы), который может со временем увеличиваться и составлять обширный очаг с другими бугорками.
Колликвативный туберкулез кожи (скрофулодерма) – также довольно распространенная форма. Вначале появляются высыпания в виде безболезненных узелков, затем они увеличиваются, и внутри появляется гной. Локализуются они чаще всего на шее у женщин.
Папулонекротический туберкулез кожи имеет основное проявление в виде папулы в форме полушара красно-синего цвета. В центральной части папулы ткань некротизируется. Располагаться может на ягодицах, бедрах, в области суставов.
Индуративная эритема Базена представляет собой узел на коже, который плотно спаян с кожным покровом. С течением времени он переходит в язву. Чаще всего болеют данной формой женщины.
Бородавчатый туберкулез кожи часто располагается на пальцах рук, кистях, подошвах и представляет собой узелки красного цвета, в центре которых начинают развиваться бородавчатые наросты.
Туберкулез милиарно-язвенный является следствием туберкулеза других органов при слабом иммунитете. Обычно появляется на слизистых оболочках естественных отверстий. Узелки, которые развиваются вначале, перерастают в гнойнички и язвы. Туберкулез кожи милиарный острый локализуется на конечностях, лице, туловище в виде папул, в которых часто обнаруживаются микобактерии.
Для постановки диагноза применяют результаты проб на туберкулез, гистологические исследования и выясняют, был ли контакт с больным туберкулезом. Необходимо туберкулез кожи отделить от таких болезней, как рак кожи, лепра и другие кожные заболевания. Курс лечения длится примерно год с обязательным применением противотуберкулезной химиотерапии. Также проводится восстановление иммунной системы, принимаются витамины. Может применять противорецидивное лечение после основного курса.
Туберкулез костей
Туберкулез костей – один из широко распространенных вариантов внелегочного туберкулеза. Он может встречаться у людей самого различного возраста. Характеризуется инфекционным поражением костей скелета: тазобедренных суставов, позвоночника, коленных суставов. Причинами развития туберкулеза костей и суставов могут стать плохие условия труда, частые переохлаждения, простудные заболевания, перегрузки опорно-двигательного аппарата, инфекционные заболевания. Данная болезнь протекает очень тяжело, поэтому как последствием может стать риск развития инвалидности и длительной утраты трудоспособности. Проникает микобактерия в сустав через кровь и лимфу. Чаще всего инфекция распространяется из легких. Распознать костное заражение быстро очень трудно, так как развивается болезнь постепенно.
Наиболее часто поражается позвоночник, реже — коленные и тазобедренные суставы. Главными признаками туберкулеза позвоночника является боль в спине, особенно сильная днем и стихающая ночью. Далее могут наблюдаться изменения в работе мышц спины таким образом, что человек не может наклоняться. Боль возникает при малейшей нагрузке на позвоночник. Если не проводить своевременного лечения, то позвоночный столб начинает деформироваться и может появится горб, внутренние органы могут сдавливаться.
Чтобы отделить первичные проявления туберкулеза от пневмонии, ребенку делают пробу Манту или используют диаскинтест
Лечение данного вида туберкулеза достаточно специфическое, и не в каждой больнице его могут обеспечить в полной мере. Лучше всего обращаться в специализированный диспансер или санаторий. Больной должен находиться в гипсовой кровати или применяется вытяжение позвоночника петлей Глиссона. После того как острый период заболевания проходит, человек должен носить гипсовый корсет. Если позвоночник сильно поражен инфекцией, то необходимо хирургическое вмешательство для удаления пораженного участка. После основного курса лечения необходим длительный курс реабилитации, усиленное питание и нахождение на свежем воздухе.
Туберкулез у детей
Развитие туберкулеза у детей имеет свои особенности, и их необходимо учитывать при постановке окончательного диагноза. При первичной интоксикации организма у ребенка проявляются общие симптомы туберкулеза, такие как снижение аппетита, быстрая утомляемость, плохой сон, увеличенные лимфоузлы, частые головные боли и бледность кожи. Продолжительное время может держаться повешенная температура тела, в районе 37,5 градусов.
К признакам туберкулеза у детей относится и долгое время не проходящий сухой кашель, появление одышки. Чтобы отделить первичные проявления туберкулеза от пневмонии, ребенку делают пробу Манту или используют диаскинтест. Также врач назначает прохождение рентгена и флюорографии. Общий анализ крови может показать увеличенные СОЭ и количество лейкоцитов. Для постановки правильного диагноза обследование обязательно должно быть комплексным. В группу риска заболевания туберкулезом входят дети, у которых часто наблюдаются простудные заболевания, есть хронические болезни, например, сахарный диабет.
Детям, как и взрослым, для лечения туберкулеза применяют специальную химиотерапию. Курс лечения должен быть комбинированным и тщательно спланированным, с учетом того, что микобактерии могут проявлять устойчивость к тому или иному препарату. Большую роль в лечении туберкулеза у детей играет санаторно-курортный метод восстановления организма.
Лечение болезни народными средствами
Одним из самых эффективных народных методов лечения туберкулеза является сушеная медведка. Медведка — это насекомое, достаточно крупное, и живет она в основном в земле. Рецепт использования медведки как лекарства от данного заболевания знали еще в древнем Китае. Считалось, что при термической обработке насекомое теряется свои главные лечебные свойства, поэтому применяли в лечении только сушеную медведку.
Лейкоциты в крови насекомого способны очень быстро растворять микобактерии и бороться с инфекцией, не зависимо от того, в каком органе она локализуется. Принимают средство несколько раз в день по указанной дозировке. Если у человека начальная стадия туберкулеза, то улучшение состояния появится очень быстро: улучшается аппетит, появляются силы и бодрость в организме, человека начинает набирать вес. Заказать это лекарство можно на специализированных сайтах.
В домашних условиях туберкулез можно лечить при необостренных закрытых формах, в других случаях необходимо находиться в стационаре лечебного учреждения. Можно использовать следующие народные средства лечения туберкулеза: употреблять до еды рыбий жир несколько раз в день, пить настой корня алтея для облегчения отхаркивания мокроты, пить до двух литров молока в день. Обязательно в рационе больного туберкулезом должен присутствовать чеснок. Измельченный чеснок необходимо употреблять три раза в день перед едой, постепенно увеличивая количество до 150 грамм. Рекомендуется употреблять мед с различными жирами и с добавлением сока алоэ. Можно приготовить следующие травяные настои: смешиваются ягоды можжевельника, полевого хвоща и спорыша, заливаются кипятком и настаиваются. Взять листья шалфея, анис, тысячелистник и приготовить из данных трав отвар, который необходимо принимать несколько раз в день.
Одним из самых эффективных народных методов лечения туберкулеза является сушеная медведка
Очень важен в лечении туберкулеза и правильный рацион питания. Обязательно необходимо употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и минералами, а также жирами и белками. По причине того что при туберкулезе нарушается белковый обмен, в рационе должны присутствовать куриные яйца, творог, рыба и мясо. Кроме белков животного происхождения, должны присутствовать и белки растительные: горох, фасоль, бобы. Жиры также помогают восстановить массу тела и содержат такие важные витамины, как А и Е. Лучше всего употреблять растительные жиры, так как они лучше усваиваются организмом. Можно добавить в рацион и сливочное масло, но его количество не должно превышать 100 грамм в сутки.
При проведении противотуберкулезной химиотерапии, организм очень сильно теряет важные витамины и минералы. Прежде всего, нужно обеспечить получение витамина В1, В6 и С. Чтобы восстановить баланс витаминов, назначаются специальные комплексы. Что касается минералов, то обязательно необходимо обеспечить поступление фосфора, кальция и железа.
Профилактика туберкулеза
Чтобы сократить количество людей, больных туберкулезом, проводятся специальные профилактические меры. Главная особенность профилактики туберкулеза — это выработка специфического иммунитета у детей и взрослых. Такой иммунитет вырабатывается после прививки БЦЖ, которая представляется собой слабый штамм микобактерии. Первую вакцинацию ребенку проводят в первые дни после рождения. Через определенный временной промежуток ревакцинацию повторяют. Такая прививка снижается риск заболеть туберкулезом почти на 50 %. Для взрослого населения проводятся массовые флюорографические обследования.
Еще одним эффективным методом является химиопрофилактика. Этим способом предупреждают развитие болезни у человека. Такую профилактику проводят тем, кто был в контакте с носителем туберкулеза; тем, у кого посттуберкулезные изменения в легких; детям, у которых наблюдается вираж туберкулиновой пробы; людям с сахарным диабетом, наркоманам, кто страдает психическими расстройствами; с заболеваниями органов дыхания в некоторых формах; ВИЧ-инфицированным.
Химиопрофилактика в основном проводится в весенне-осенний период. К профилактическим мерам от туберкулеза относятся и госпитализация больного при подозрении на туберкулез; регулярное обследование людей, которые находились в контакте с инфицированным человеком; улучшение условий проживания больного; обучение необходимым санитарно-гигиеническим навыкам больного и членов его семьи.
