К настоящему моменту значительное число специалистов склонно квалифицировать остеопороз как заболевание системное. Для этой болезни характерно снижение удельного веса кости, сопряженного с нарушением структуры костных тканей. Как следствие, кости становятся более хрупкими, а значит, возрастают риски, связанные с переломами, в ситуациях, когда обычно кость выдерживает нагрузку.
Остеопороз является самой распространенной и опасной болезнью костей
По смертности неумолимая статистика выводит остеопороз на 4-е место среди болезней, не связанных с инфекциями. Впереди только онкология (правда, не учитывая рак легких), сахарный диабет и нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы. Как это ни печально, каждая третья женщина после менопаузы подвержена остеопорозу костей. Более того, 50 процентов всех людей, которые переступили семидесятилетний рубеж, увы, заболевают остеопорозом. Кроме того, каждый пятый мужчина после 50 и, опять-таки, каждая третья женщина, отметившая пятидесятилетний юбилей, страдают остеопорозом позвоночника. В некоторых смыслах можно говорить об остеопорозе, как проблеме социальной, набирающей остроту с каждым годом.
Что такое остеопороз
Накопленная информация позволяет судить, что остеопороз в определенных случаях возникает как самостоятельное первичное заболевание, как правило, возрастное. В других случаях остеопороз квалифицируют, как вторичное проявление в виде симптомов болезни иных систем и органов, к примеру, при почечной недостаточности. А еще остеопороз может проявиться на фоне приема различных медицинских препаратов, как то: иммунодепрессанты, антациды, содержащие алюминий, кортикостероиды и прочее.
Надо признать, что для костного остова организма остеопороз является самой распространенной и опасной болезнью костей. Возникает он, как последствие понижения количества кальция и в твердой части вещества костей, и в их губчатой составляющей. Кости приобретают пористый вид, слабеют, возникает их повышенная ломкость и хрупкость. Собственно, само слово остеопороз в переводе и означает: пористая кость. Отсюда переломы происходят, что называется, на пустом месте, с повышенной вероятностью. Остеопороз, безусловно, возможен в любых костях, но недремлющая статистика фиксирует, что позвонки, кости тазобедренного сустава, предплечья и запястья страдают чаще других.
Причины заболевания
О точных данных в отношении причин остеопороза пока говорить не приходится. Есть лишь предположительные основания о влиянии на процесс его появления с дальнейшим развитием и внешних факторов, и генетической составляющей. Очевидно, что кости, как и весь человеческий организм, стареют, что называется, изнашиваются. Частично именно поэтому ранее считалось, что к этой разновидности артроза склонны исключительно люди пожилые. В нынешнее время стало понятно, что это не вполне отвечает действительному положению вещей. Возраст нельзя считать ведущим фактором.
В отношении данной болезни есть еще один серьезный, можно сказать, коварный момент. Дело в том, что понижение процентного содержания кальция в костях происходит постепенно. Процесс этот не всегда можно своевременно заметить и оценить. Порой только после перелома по факту и выявляется остеопороз. Так и получается, что подавляющее большинство людей фактически больных даже не подозревают, какая неприятность к ним уже подкралась незаметно.
К остеопорозу приводит потеря кальция в костях
Надобно знать, что примерно 85 % костного вещества закладывается в подростковом возрасте (10-15 лет). Ранее считалось, что пиковое завершение формирования костной массы человеческого скелета приходится примерно на 25 лет. Современные исследования отодвинули этот срок к 30-35 годам. Ну вот кости набрали наивысшую плотность и силу. Замечательно! А дальше, к великому сожалению, начинается процесс уменьшения этих качеств костного остова. И касаются эти процессы абсолютно каждого человека.
Но главная беда даже не в этом. Остеопороз в первую очередь подбирается к тем, у кого по разным причинам не был надлежащим образом завершен процесс, в результате которого формируется основная часть всей массы костей человеческого скелета к вышеозначенному возрасту. Дело в том, что до этого в человеческом организме сохраняется некое равновесие процессов, разрушающих старую костную ткань и образующих новую. Позже тридцати пяти лет новая костная ткань образуется медленнее, чем разрушается старая, что и ведет к уменьшению костной массы в целом.
Собственно, в этом возрасте начинается общий процесс старения организма человека, вполне естественной составляющей частью которого является, как это ни печально, остеопороз. Упрямая статистика твердит, что остеопороз у взрослых распределяется неравномерно. Женщины, увы, этой болячке подвержены в большей степени. И чем женщина старше, тем вероятность выше. Вплоть до того, что после 75 лет только у одной женщины из десятка отсутствуют признаки остеопороза. Не явно, но вполне вероятно, что причина такого положения дел таится в женском половом гормоне эстрогене. Именно он перестает вырабатываться с наступлением менопаузы, а потому с большой долей уверенности можно подозревать, что в женском организме эстрогену отводится значительная роль по сбережению кальция в костных структурах. Существенное снижение его количества с исчезновением менструаций, равно как и удалением яичников, влечет рост утечки кальция из костного вещества.
Мужчинам в этом смысле повезло больше. У них изначально большая костная масса, и организм мужской не подвержен столь резкому количественному изменению в содержании гормонов. Вот так и получается, что женский остеопороз на фоне невысокого пика костного вещества и развивается быстрее, и возникает чаще, и протекает в формах более тяжелых. Имеются в запасе у этой неприятной болезни и другие факторы риска. Первое место среди них отводится генетической предрасположенности. Далее следует хрупкость телосложения, малые габариты тела. Весьма способствует развитию остеопороза сидячий образ жизни (малоподвижный, как принято говорить), вкупе с отсутствием регулярности и достаточности физических упражнений. И уж, конечно, неправильное питание, курение табака, злоупотребление алкоголем.
Как это ни прискорбно, в современном мире, несущемся по пути прогресса, всё чаще остеопороз встречается у детей. В основном фиксируются случаи, сопряженные с хроническими заболеваниями внутренних органов. В первую очередь это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и почек, не считая генетической предопределенности. Это, пожалуй, одна из кардинальных причин, указывающих на необходимость начинать профилактику остеопороза с самого раннего детства. Необходимо тщательно следить за сбалансированностью питания, особенно в подростковый период, когда идет активный рост костей. Так что особых поводов для паники пока нет, если, разумеется, изучить и применять на практике известные способы традиционного и народного лечения остеопороза, не забывая при этом о его профилактике, даже при отсутствии видимых причин для беспокойства.
Виды остеопороза
Остеопороз характеризуется снижением прочности кости и повышением риска возникновения переломов
Из всего сказанного выше, а также прочих имеющихся доступных данных, остеопороз можно подразделить на несколько видов, связанных общностью поводов возникновения. Самую обширную группу представляет остеопороз старческий. Его еще называют системным. В данном случае появление болезни вызывают общие процессы старения в человеческом организме. Можно также прибавить, что в этой ситуации происходит не только уменьшение прочности скелета, но и существенное снижение его общей массы. Как уже отмечалось, печальна статистика остепороза у женщин после климакса, когда снижается выработка женских половых гормонов. Именно этот признак объединяет вторую группу и характеризует второй вид остеопороза.
К третьему виду можно отнести медикаментозный остеопороз, возникающий как результат продолжительного приема вовнутрь гормональных препаратов (глюкокортикоидов) и некоторых других лекарств. Завершающую группу, куда, как ни печально, входят и детские случаи болезни, составляет остеопороз вторичный. Он возникает как фоновое заболевание при уже существующих формах хронических болезней. О них выше говорилось, но проблема столь существенна, что повторение будет полезным. Начинается перечень сахарным диабетом, продолжается почечной недостаточностью и изменениями функций щитовидной железы, а также гепатитом, болезнью Крона, Бехтерева и прочее. К слову сказать, миелома способствует развитию диффузного остеопороза.
Симптомы и диагностика
Так уж сложилось, а возможно, заложено самой природой в человеческом организме, что костная масса теряется постепенно. По этой причине симптомы остеопороза практически не проявляются на ранних стадиях. Определить его можно по наличию такого характерного признака, как боль в районе суставов и в костях. Стоит обратить внимание, что такие боли заметно усиливаются, если человек выполняет работу, связанную с физической нагрузкой. И главный неприятный признак – перелом, к которому ведет нарушение структуры костных тканей.
Одним из тревожных симптомов следует признать перелом ребра, появление болей в области грудной клетки, а также перелом тела позвонков. Когда остеопороз поражает головку бедренной кости, то у больного существенно изменяется походка, становясь, как принято называть, «утиной». Еще одним признаком остеопороза является сокращение роста взрослого больного от 2-3 см, до 10-15 см. Считается, что у не пораженного остеопорозом взрослого человека размах рук равняется его росту.
Понятное дело, что при таких «скромных» проявлениях на начальных стадиях, ранняя диагностика остеопороза чрезвычайно затруднена. Поэтому каждый среднестатистический гражданин просто обязан внимательно относиться и к себе, и к своим детям. О возможном зарождении заболевания могут свидетельствовать проявления сутулости, боль в области поясницы. Особенную тревогу должно вызвать появление боли в районе лучезапястного и тазобедренного сустава. Обнаружение излишней рыхлости десен, равно как и дискомфорта, после длительного нахождения в однородной позе, выявление быстрой утомляемости при совершении физических нагрузок могут быть печальными звоночками остеопороза.
Еще одним серьезным симптомом остеопороза могут оказаться возникающие в спине боли после продолжительного стояния. В этих случаях надобно немедля обращаться к доктору, а не списывать всё на какую-то усталость. У этой болезни диагностика и без того затруднена, если вовремя не прийти к врачу, можно получить неприятные последствия в виде переломов. Поводом к обращению в лечебное учреждение является и выявление полупрозрачности краев у зубов, ломкость ногтей, даже когда волосы секутся. Всё это может свидетельствовать о необходимости приступить к лечению. И когда вдруг ноги начало изредка сводить – опять-таки надобно сходить к врачу и выявить причины возникшего недомогания.
Лечение остеопороза
Вышеизложенные моменты дали повод называть остеопороз «молчаливой эпидемией». Каждый человек должен помнить об этом и своевременно маршировать в поликлинику, пока остеопороз не лишил его возможности ходить. Только доктору подвластны методы специальной диагностики, которые позволяют с высокой степенью точности выявить начало процесса разрушения костных тканей, стадию этого процесса. На основании полученных данных и можно будет определить, как лечить остеопороз в каждом конкретном случае.
Остеопороз коленного сустава – распространенное заболевание, затрагивающее крупные суставы и распространяющееся на хрящи и ткани в области колен
Давно уже известно, что предупреждение, профилактика любой болезни гораздо эффективнее и полезней вынужденного последующего лечения. Остеопороз в этом смысле далеко не исключение, а даже наоборот. И для того, чтобы своевременно определиться с возможными проявлениями болезни, надобно пройти соответствующее обследование у врача-специалиста. Сомнения и опасения смело можно отбросить, поскольку уровень плотности кости довольно легко и безо всякой боли устанавливается при помощи денситометрии и рентгенографии.
Проводя рентгенографию, доктор может выявить только поздние сроки остеопороза, собственно говоря, по факту случившегося перелома. А вот с помощью денситометрии определяется минеральная плотность костных тканей, позволяя, таким образом, предсказывать риски по возможным переломам. Такой анализ способствует обнаружению остеопороза на ранних стадиях. Проблемы остеопороза интересуют многих врачей, первую консультацию может дать терапевт. Далее к делу может приступить и эндокринолог, и ревматолог, и гинеколог. Но первый шаг должен сделать сам человек. Надобно быть повнимательнее к здоровью близких людей и своему собственному, дабы своевременно хотя бы приостановить процесс разрушения организма.
Итак, еще разок, но внимательнее. Механика заболевания при остеопорозе определяется гормональными нарушениями, из-за которых человеческая кость теряет свою главную составляющую – кальций. Нарушается регулировка минерального обмена в организме, на которые воздействует перестройка всей эндокринной системы. Эту перестройку, в свою очередь, вызывают дегенеративные изменения в щитовидной железе, надпочечниках и паращитовидных железах. Такие недобрые пертурбации приводят к усиленному вымыванию кальция из костных структур. В итоге жесткие, плотные, надежные, каменистые кости человеческого скелета заменяются хрупкими ячеистыми образованиями, не способными к удержанию собственного веса человека. Так что, если у кого-то в роду родственники отличались плохими зубами, частыми переломами костей, то у них появляется острая надобность в увеличении суточной нормы потребляемого кальция.
Только тех минералов, которые поступают с различными продуктами питания, в первую очередь – морепродуктами, становится недостаточно. Надо идти к доктору, чтобы он назначил нужные препараты кальция при остеопорозе. Это не означает, что можно сократить в рационе питания капусту и картофель, цитрусовые и бобовые, злаковые культуры, но организму станет легче противостоять наступлению болезни. Необходимо твердо усвоить, что развитию остеопороза весьма способствуют привычки неправильного образа жизни и неправильного питания. Впрочем, эти факторы давно всем известны. Дело осталось за тем, чтобы тщательно исполнять рекомендации, полученные у врача.
При выявлении признаков остеопороза необходимо устранить предпосылки, способствующие искривлению позвоночника. Спина должна иметь надежную опору (любая спинка, будь то кресло, диван или стул) весь трудовой день. Спать желательно на поверхности твердой и ровной, с тридцатиградусным подъемом у головы. Сумки и пакеты должен заменить рюкзак. При перемещении общественным транспортом полезнее стоять и держаться двумя руками за верхний поручень. Обувь с высоким каблуком или неэластичной жесткой подошвой придется заменить спортивной обувью. Узкую одежду (юбки, брюки, жакеты) надобно менять на трикотаж. Да и вообще, движения суставов одежда не должна стеснять.
Профилактика болезни
Важнейшее место в профилактике данного заболевания занимает диета при остеопорозе. Мало того что продукты, употребляемые в пищу больным или предрасположенным к болезни человеком, должны быть качественными и полезными, так вдобавок их набор должен определяться количественным содержанием кальция. К вышеупомянутым содержащим кальций продуктам следует добавить молочные и молочнокислые продукты. Еще необходимо учесть, что для полноценного усвоения кальция организму понадобятся витамины. В особенности витамин D. Без рыбы, фруктов и овощей диетический рацион борьбы с остеопорозом будет малодейственным. Вместе с тем особенности питания при остеопорозе не стоит определять самостоятельно. Только квалифицированный специалист после точного диагностирования, когда выявлена конкретная стадия процесса, в состоянии назначить специальную диету.
Активный образ жизни и спортивные занятия – лучшая профилактика заболевания
В профилактических мерах по преодолению этого коварного заболевания одно из главных мест занимает активный образ жизни и спортивные занятия. После тридцати пяти лет кости излишне перегружать не рекомендуется, однако щадящая гимнастика при остеопорозе крайне желательна. При этом рекомендованные доктором специальные упражнения необходимо выполнять аккуратно и регулярно. Очень полезно при этом использовать специальную ортопедическую обувь. Кстати, ортопедический матрас в немалой степени может содействовать сохранению здоровых костей. В том числе и при остеопорозе тазобедренного сустава.
Надобно прочно усвоить, что проведение первичной профилактики, особенно в отношении пополнения запасов кальция в организме, имеет верный смысл начинать с раннего детского возраста, даже в период беременности и грудного вскармливания. Тогда существенно позже придется знакомиться с инструкциями лечения остеопороза у пожилых людей.
Современные медики пока не могут предложить уникального средства для излечения остеопороза. Возможно, оно появится, когда будут изысканы методы борьбы со старением или его приостановкой. Тем не менее вполне реально затормозить развитие болезни. Тут ведь вопрос в том, что при сокращении кальция в крови он выделяется из костей. Таким образом, обеспечивая необходимое количество этого минерала в крови, можно автоматически сократить его потери в костных структурах. Далее, ликвидируя ожирение, одновременно удается снизить нагрузку на костные остовы, а следовательно, способствовать более успешному лечению, скажем, остеопороза тазобедренного сустава. И надо-то всего лишь поддерживать нормальный вес тела. Как выяснилось, для женщин существенный эффект приносит применение заместительной терапии половым гормоном эстрогеном.
Значительным образом процессу регенерации костных тканей человека способствуют современные лекарственные препараты. К примеру, неплохо зарекомендовали себя от остеопороза биофосфонаты. Благодаря им существенно снижаются разрушительные процессы костного вещества, они даже влияют на ускорение процесса их восстановления.
Отдельного внимания заслуживают вопросы лечения остеопороза позвоночника. В этом случае в значительной мере сказывается недостаточная подвижность в образе жизни и нарушения в обмене веществ. Иной раз пациент не имеет представления о переломе позвонков в грудном отделе в силу отсутствия болезненных ощущений. А вот когда переломанные позвонки вновь срастаются – нарушается осанка и развивается кифоз. Тут уж, увы, никакие таблетки не помогут. Вывод один – при первом обнаружении возможных признаков остеопороза позвоночника (сутулость, уменьшение роста, боль при пальпации позвонков) надобно немедля обращаться к врачу. Еще лучше сделать поход в поликлинику по этому поводу регулярным после сорока лет.
Довольно часто остеопороз поражает суставы костного скелета. При этом весьма существенно могут нарушиться функциональные возможности всего организма. Каких либо серьезных отличий при лечении остеопороза суставов в смысле применения специальных процедур и медикаментов пока не выявлено. Ясно только, что в этом случае инвалидное кресло может появиться довольно внезапно, если вовремя не предпринимать необходимых действий. Не спасут никакие ультрасовременные протезы. В особенности при остеопорозе коленного сустава. Об этом надлежит знать: поскольку при остеопорозе может быть поражен весь костный остов, то в опасности находится любая косточка или сустав. Отсюда закономерный вывод, что при очевидном проявлении остеопороза в одном месте нужно произвести полнейшую ревизию всех костных структур. Кстати, нынче медицина достигла определенных успехов в хирургическом лечении остеопороза тазобедренного сустава, когда имплантаты превосходно заменяют сильно поврежденные остеопорозом кости.
Народные средства лечения остеопороза
Употребление отвара или настойки грецких орехов дает хорошие результаты в лечении заболевания
Во многом и профилактике данной болезни, и последующим методикам способствует правильное лечение остеопороза народными средствами. Одним из самых действенных общепризнанных методов является использование яичной скорлупы с лимонным соком. При этом для взрослого человека может применяться сырая скорлупа. Если предполагается лечение ребенка, то предварительно яйца надо отварить. Яичная скорлупа измельчается до порошка, а затем заправляется лимонным соком. Взрослому человеку надлежит употреблять по одной четвертой чайной ложки регулярно каждый день. Дозу для ребенка можно установить лишь после консультации со специалистом.
Положительные результаты неоднократно достигались при использовании настойки такой травы, как окопник (костолом, живокость). Для большего эффекта настойку приправляют димексидом. Компрессы из полученного состава оказывают действенную помощь, в частности, при лечении остеопороза плечевого сустава. Всем известная лекарственная травка зверобой и тут может пригодиться. Столовая ложка сбора заваривается в 250 граммах кипящей воды, далее выдерживается под крышкой в течение сорока минут, фильтруется и отжимается. В готовую жидкость добавить немного меда и лимонного сока. Употреблять по столовой ложке трижды в день. Большого количества впрок заготавливать не следует.
Разумеется, имеются и другие народные методы борьбы с остеопорозом. К примеру, выполнение отдельных гимнастических упражнений. Скажем, находясь в позиции стойка на ногах (слегка раздвинув, но не до «ширины плеч»), предлагается развести руки в стороны на уровне плеч. Далее надобно, согнув руки в локтях, свести локти прямо перед собой, а потом развести локти в стороны. Очень полезно лечь на спину и ноги согнуть в коленях. Примерно через 10 секунд ноги надо разогнуть. Это упражнение следует повторить несколько раз до появления чувства утомленности. Только не придуманного, а действительного. Находясь в той же стойке на ногах, по очереди приподнимать ноги вперед и вверх, касаясь вытянутых прямых рук. Упражнение необходимо выполнять регулярно, постепенно увеличивая угол подъема ноги, хотя самоцелью этот момент не является.
Имеются в арсенале и другие народные средства в лечении остеопороза. Довольно полезным считается употребление в продолжение месяца лукового супа единожды за день. С большой успешностью применяются растирки и компрессы из смеси красного вина с ржаной мукой или того же вина в сочетании с листьями лопуха. Вообще, разнообразные компрессы в народной медицине занимают существенное место. В ход идут водочные настойки с травой донника и цветами ромашки, а также березовых почек. В отдельных случаях положительный эффект зафиксирован после использования мумие.
Весьма неплохие результаты дает употребление отвара или настойки грецких орехов. Имеется и ряд рецептов травяных настоев, но обязательно после консультации с врачом. В значительной мере способствует процессу восстановления применение меда в различных сочетаниях. В отношении необходимой при остеопорозе диеты народные целители предлагают неукоснительно следовать нескольким простым правилам. На первом месте – употребление домашних овощных и фруктовых соков. Следом идут молочные продукты. В пище должны преобладать овощи, зерновые, орехи. Крайне необходимо отказаться от курения табака, избыточного употребления чая, кофе и алкогольных напитков. Даже народная медицина рекомендует употреблять таблетки, содержащие кальций.
В завершение можно лишь сказать, что полноценное лечение остеопороза следует начинать с визита к врачу, который и диагностирует заболевание. Только доктор может провести необходимое обследование и, получив интересующую информацию, заняться выработкой оптимального курса лечения. Главный доктор в этом деле – ортопед, но и хирург, и травматолог, и терапевт могут оказать стартовую помощь. Было бы желание следить за своим здоровьем.
