Молочница является инфекционным заболеванием, которое может доставить немало хлопот не только женщинам, но и мужчинам, и даже детям. В медицинской среде данную болезнь называют кандидозом.
Молочница, или кандидоз, считается одной из разновидностей грибковой инфекции. Воспаление вызывается дрожжеподобными микроскопическими грибами, которые на научном языке именуются как Candida Albicans. Местом обитания этого грибка являются все слизистые оболочки внутренних и наружных органов человека. Таким образом, частыми проблемными зонами считаются мочевыводящие пути, полость рта, кишечник и половые органы – влагалище у женщин и головка члена у взрослых мужчин. Также дрожжеподобный грибок рода Candida может облюбовать для своей жизнедеятельности кожные покровы человека.
Чаще всего молочница поражает мочевыводящие пути, полость рта, кишечник и половые органы
Молочница способна застать врасплох абсолютно здорового, казалось бы, человека, даже не предполагающего возможности заболеть. На развитие кандидоза может влиять состояние иммунной системы, поэтому часто он становится последствием тяжелых болезней. Активному развитию этого заболевания могут способствовать различные изменения микробной флоры слизистых оболочек органов. Помимо того, что кандидоз поражает кожные покровы и половые органы, это заболевание может коснуться и внутренних органов. В таком случае болезнь именуют висцеральным или же глубоким кандидозом.
Следует отметить, что патогенные дрожжеподобные микроорганизмы имеются в составе обычной бактериальной микрофлоры влагалища, кишечника и во рту у большинства здоровых людей. Развитие заболевания обусловлено в первую очередь не наличием патогенных грибков, а их активным размножением или наличием других патогенных штаммов микроорганизмов. Зачастую молочница активно прогрессирует на фоне снижения как местного, так и общего иммунитета.
Как происходит заражение
Несмотря на тот факт, что возбудители молочницы (грибки) способны довольно часто передаваться именно половым путем, чаще всего развитие кандидоза не взаимосвязано с половыми контактами. По сути, кандидоз нельзя отнести к венерическим недугам. В большинстве случаев это заболевание рассматривается врачами в таком ракурсе из-за типичного сходства клинической картины.
Можно предположить, что основной пик заражения дрожжеподобными микроорганизмами приходится на первые годы жизни человека, то есть еще в младенчестве. Опять-таки само наличие этих грибков в организме не является причиной заболевания. На процесс развития болезни влияет именно усиленное размножение грибков, которое происходит в связи с понижением защитной функции организма (иммунитета).
Причины развития
В женских половых органах, в частности во влагалище, содержатся особые бактерии, которые, с точки зрения медицины, считают основными составляющими компонентами здоровой микрофлоры половых органов. Помимо этого, влагалищная микрофлора в своем составе насчитывает порядка 98% полезных лактобактерий, принимающих непосредственное участие в образовании кислой среды. Эти лактобактерии являются также надежным барьером, который предупреждает активное распространение болезнетворных (патогенных) микроорганизмов. В микрофлоре влагалища имеются и вспомогательные иммунные клетки, и антитела, которые усиливают защитную функцию. Снижение количества лактобактерий и иммунных клеток служит благотворной почвой для развития грибков и является основной причиной молочницы.
Современная медицина выделяет несколько состояний, на фоне которых наблюдается уменьшение антител и лактобактерий, в результате чего слизистые оболочки человеческого организма теряют свою устойчивость перед патогенными микроорганизмами. Это приводит к их стремительному разрастанию, соответственно, и к развитию урогенитального кандидоза. У взрослых мужчин защитная функция от размножения дрожжеподобных грибков Candida возложена на особые железы, находящиеся на краях головки полового члена. Эти железы в процессе своей активности синтезируют вещество, которое и обладает повышенным бактерицидным свойством.
Возбудителями заболевания являются дрожжеподобные грибки рода Candida
Спровоцировать развитие молочницы может целый ряд факторов. В первую очередь это применение различных препаратов (в частности антибиотиков) с целью самостоятельного излечения того или иного недуга. Такое самолечение может способствовать скоропалительной гибели полезных микроорганизмов (лактобактерий и иммунных клеток), что и приведет к активному росту патогенных микроорганизмов рода Candida Albicans.
Кроме того, такие лекарственные препараты, как кортикостероиды и цитостатики, как правило, подавляют защитную функцию иммунитета. Это также отражается на активности грибков в организме. Аналогичный эффект может наблюдаться и при усиленной лучевой терапии.
Благоприятным фактором для развития кандидоза является элементарное несоблюдение гигиенических правил.
Причины урогенитального кандидоза могут также скрываться в гормональных изменениях: увеличение или, напротив, снижение в крови определенных гормонов является при этом первостепенным фактором. Данная патология зачастую может наблюдаться у женщин (речь идет о молочнице у беременных), у больных сахарным диабетом. Противозачаточные таблетки, а именно их неконтролируемый прием, тоже являются одной из причин молочницы у женщин.
Отдельно следует отметить сезонное понижение иммунитета, которое наблюдается обычно в зимне-весенний период. Ослабление организма вследствие частых стрессовых ситуаций, нерационального питания и значительного переутомления, а также нехватка витаминов и минералов расценивается современной медициной как фактор риска.
Информация о том, что кандидоз легко передается именно половым путем, в действительности не больше, чем миф. Непосредственное заражение при половом сношении у представительниц слабого пола в большинстве случаев невозможно, однако при сексуальных контактах может наблюдаться усиление признаков молочницы у женщин. Объясняется это просто – грибки и так присутствуют на слизистой оболочке половых органов. Говорить о риске заражения в данном случае явно нецелесообразно. В виду этой особенности следует отметить, что молочница вполне может проявиться и у тех женщин, которые «злоупотребляют» половой жизнью.
Если же говорить о причинах развития молочницы у взрослых мужчин, то заражение вполне возможно при незащищенных половых контактах с больными кандидозом женщинами.
Рецидивы молочницы наиболее часто отмечаются при кратковременном снижении иммунитета.
Основные признаки
Кандидоз слизистой оболочки ротовой полости часто встречается у грудничков (молочница у новорожденных), однако данная болезнь может развиваться абсолютно в любом возрасте. Характерным симптомом данного заболевания является белесый налет на слизистой оболочке щек и на языке. Налет отчасти напоминает хлопья снега. Как правило, молочница у детей (локализирующаяся в ротовой полости) особой опасности не представляет, но при условии адекватного и своевременного лечения. Когда же применение местных терапевтических средств не оказывает должного эффекта, необходимо выяснить причины развития данного процесса.
Одной из разновидностей дисбактериоза является кандидоз кишечника. Микроорганизмы рода Candida, как правило, начинают размножаться, когда в самом кишечнике появляются условия, непригодные для жизнедеятельности микробов, составляющих основу обычной микробной флоры человека. При кишечном кандидозе нередко появляется понос, повышенное газообразование, а в самом стуле можно заметить примесь «белых хлопьев». Данная форма заболевания часто прогрессирует у детей и опасна тем, что малыши при этом могут отставать в росте и весе, поскольку из-за поноса они теряют нужные организму витамины и микроэлементы.
У детей грибок, как правило, поражает ротовую полость
Кандидоз влагалища характеризуется обильными выделениями белого цвета, которые похожи на творожную массу. Многие врачи такие симптомы и называют соответственно – творожистые выделения. Также для данного воспалительного процесса во многих случаях характерно появление зуда. При кандидозе влагалища, как правило, нарушается естественный баланс обычной микрофлоры слизистой оболочки. Целесообразнее проверить обоих половых партнеров, дабы не допустить повторного инфицирования дрожжеподобным грибком.
Обычно у женщин или у девочек при молочнице первыми поражаются наружные половые органы и непосредственно влагалище. Симптомы молочницы у женщин довольно типичны: зуд и жжение в районе половых органов (наружных), болезненные ощущения – как при мочеиспускании, так и при половом сношении, а также характерные творожистые выделения.
Говоря о симптомах молочницы у мужчин, следует отметить поражение (покраснение) крайней плоти и головки полового члена. Присутствуют болевые ощущения при мочеиспускании и во время полового сношения. Также следует отметить характерный налет белесого цвета на крайней плоти и головке члена. Нередко при мочеиспускании могут наблюдаться белесые выделения, которые похожи на сперму.
Диагностика
Диагностические мероприятия для определения молочницы основаны на результатах световой микроскопии и общей клинической картине. Выявление дрожжеподобных грибков возможно при анализе посева, а также при использовании методов ДНК-диагностики и прямой иммунофлюоресценции. Однако данные методы не имеют существенного диагностического значения, поскольку при молочнице особую важность представляет не само наличие грибков, а их количество. Как уже говорилось ранее, в допустимом количестве грибы рода Candida присутствуют в естественной флоре кишечника, влагалища и ротовой полости.
Лечение заболевания
Основа лечения молочницы – в устранении основной причины, которая привела к развитию заболевания. Целесообразнее отменить необходимость приема антибактериальных препаратов и использования контрацептивных средств. В случае с молочницей лучше заняться восстановлением нарушенного обмена веществ.
Для лечения кандидоза современная медицина обладает довольно мощным лекарственным арсеналом. Можно использовать, например, различные местные средства – таблетки от молочницы, свечи или разнообразные вагинальные кремы. Курс лечения местными средствами от молочницы, как правило, длится одну неделю, иногда дольше. Однако применяя данные препараты, следует заранее учитывать способ их введения. Поскольку при неправильном использовании лекарств возможно раздражение слизистой оболочки и кожного покрова, а это может спровоцировать появление новых инфекционных воспалительных очагов. Врачи в виду этих особенностей местного лечения часто прибегают к использованию различных системных противогрибковых средств.
Довольно эффективным лекарственным препаратом против молочницы является лекарство «Дифлюкан». Данное средство обладает выраженными высокоспецифическими противогрибковыми свойствами, что позволяет компонентам препарата активно действовать на все локализованные участки, а также препятствует рецидивам заболевания. Благодаря особым свойствам препарата, в большинстве случаев для успешной терапии достаточно всего лишь нескольких капсул «Дифлюкана». Важнейшим преимуществом такого приема лекарства от молочницы внутрь является отсутствие дискомфорта, который, например, ярко выражен при применении терапевтических препаратов местного воздействия во время молочницы при беременности.
Как правило, при кандидозе «Дифлюкан» принимают внутрь однократным приемом. Лишь в некоторых случаях может потребоваться повторный прием. Дозировки в 150–300 мг препарата вполне достаточно для однократного приема. Эффект длится около недели. Обычно принимать препарат необходимо на протяжении четырех недель. С целью профилактики обычно принимают не более 50 мг «Дифлюкана» в сутки. Следует отметить, что почувствовать облегчение после приема этого лекарственного препарата возможно уже спустя несколько часов.
Лечение молочницы возможно с помощью таблеток
Данный препарат можно принимать независимо от трапезы и времени суток, а это еще один его плюс. «Дифлюкан» продается во многих больничных учреждениях и аптечных киосках. Чтобы его приобрести, не требуется рецепт.
Однако, чтобы достигнуть наилучшего результата в лечении кандидоза, целесообразно проконсультировать с квалифицированным и компетентным в этой области специалистом. Эффективность действия «Дифлюкана» при адекватной терапии составляет 99%, а безопасность препарата подтверждена многочисленными клиническими исследованиями.
Для лечения молочницы у мужчин можно использовать препарат «Итраконазол» («Орунгал»), который является синтетическим антимикотиком. Выпускается данное средство в капсулах розово-голубого цвета. Одна капсула препарата в своем составе содержит 100 мг активного вещества – итраконазола. Лекарство обладает широчайшим спектром воздействия и способно эффективно бороться со многими разновидностями патогенных микроорганизмов (грибков). Данный препарат принимают по принципу пульс-терапии.
«Итраконазол» пользуется особой популярностью в Бельгии, Канаде и США. Во время лечения молочницы у женщин обычно принимают 200 мг препарата дважды в день. Достоинством лекарства является отсутствие побочных явлений, поскольку препарат отличается довольно узким спектром противопоказаний. Однако не следует принимать его тем пациентам, организм которых обладает повышенной гиперчувствительностью к основным составляющим компонентам препарата. Также нецелесообразно назначать «Итраконазол» в период лечения молочницы при беременности. Исключением в этом случае является лечение системных микозов, однако даже в этой ситуации возможное улучшение врач обязан сопоставлять с потенциальным риском. Лучше использовать различные свечи от молочницы при беременности, например, препарат «Пимафуцин».
Урогенитальный кандидоз
Этот вид молочницы являет собой специфическую воспалительную патологию не только у взрослых, но даже порой и у детей. Возникает заболевание, как правило, в результате активного воздействия на человеческий организм дрожжеподобных грибов Candida Albicans. Явными признаками болезни у женщин являются специфические выделения творожной консистенции и белесого цвета из влагалища. Нередко такие симптомы могут сопровождаться болевыми ощущениями определенной интенсивности при мочеиспускании. Также могут беспокоить жжение и характерный зуд в области промежности.
При молочнице у мужчин (в частности при урогенитальном кандидозе) появляется налет белесого оттенка на головке члена. Также возможны рези при мочеиспускании и гиперемия (красноватые пятна) на слизистой оболочке полового органа и крайней плоти. Определить недуг у мужчин возможно при урологическом обследовании посредством микроскопического анализа мазка. Эффективная терапия урогенитальной патологии проводится чаще всего с использованием противогрибковых медикаментов, которые могут быть разнообразных видов: таблетки, свечи от молочницы, мази для мужчин или инъекции.
Возбудителем урогенитальной молочницы, как уже известно, является грибок Candida. Следует отметить, что данный род микроорганизмов объединяет разнообразные и многочисленные разновидности грибков. Однако непосредственное развитие патологии в большинстве случаев возможно при активном воздействии на организм лишь некоторых представителей этой группы микроорганизмов. Наиболее частым виновником воспалительного процесса являются микроорганизмы (грибки) Candida Albicans. Немного реже развитию молочницы способствуют грибки Сandida glabrata u Сandida tropikalis. Помимо урогенитальной молочницы данные грибки могут спровоцировать развитие молочницы (кандидоза) внутренних органов и слизистых оболочек.
На медицинском языке поражение крайней плоти и головки полового члена называется кандидозным баланопоститом. В этом случае для устранения проблемы , как правило, достаточно местной терапии. Часто применяют крем, в составе которого имеется вещество клотримазол. В качестве альтернативы можно использовать крем «Макмирор Комплекс». В состав данного средства входят нифурател и нистанин. Наносить лечебные мази необходимо тонким слоем на крайнюю плоть и головку члена. Процедуру следует повторять дважды за сутки, а сам курс терапии длится, как правило, около недели. Следует отметить, что препарат «Макмирор Комплекс» помимо противогрибкового воздействия, обладает еще и широчайшим спектром противотрихомонадных и антибактериальных свойств.
Урогенитальный кандидоз нередко диагностируют и у мужчин
Лечение кандидоза обязательно должно быть поэтапным и комплексным. Адекватная терапия подразумевает не только избавление от основных виновников (грибков), но и ликвидацию так называемых предрасполагающих факторов. Дополнительно можно применять «Эпиген-спрей».
Поражение грибками влагалища (легкая степень кандидозного вульвовагинита) лечится, как правило, местно. Дополнительно в курс лечения могут включаться вспомогательные препараты (свечи или вагинальные таблетки). В некоторых случаях может назначаться терапия, дополняющая противогрибковые препараты (физиотерапия, иммунотерапия). Также врач может (в зависимости от степени заболевания) назначить бактериальные препараты («Колибактерин» или «Лактобактерин»). Целесообразно дополнять терапию пребиотиками, которые в своем составе имеют лактулозу. Это могут быть, например, пребиотик инулин, препараты «Нормазе» и «Кандинорм».
Рецидивирующая молочница
При регулярных рецидивах грибковой инфекции, которые возникают у женщин, имеет смысл провести тщательные обследования на хронические и эндокринные заболевания. Важно знать, что, к примеру, при развитии хронических генитальных кандидозов зачастую поражаются кишечник и мочевой пузырь. В связи с этим для предупреждения рецидивов и полного излечения целесообразнее назначать курс противогрибковых препаратов не только местно, а еще и вовнутрь.
Следует отметить, что лечение людей, у которых имеются хронические формы молочницы, нередко вызывает определенные трудности. Сама по себе неэффективность терапии зачастую бывает связана с недостаточной длительностью лечения и малой дозировкой. Также на успех лечения может влиять индивидуальная чувствительность к противомикробным лекарствам. В виду этого обстоятельства рекомендуется систематически проводить бактериологические анализы (посевы) для определения индивидуальной чувствительности. Очень часто грибки, поражающие организм, обладают способностью формировать определенную устойчивость к различным препаратам и приспосабливаться к условиям внутренней бактериальной среды.
Если в течение года происходит более четырех случаев рецидивирующего кандидоза, то возможны несколько вариантов терапии. Можно ставить вагинальные таблетки или свечи от молочницы с клотримазолом. К таким препаратам относят «Канестен», «Йенамазол», «Антифунгол», «Канизон» и другие. Возможно также использование «Флюкостата» от молочницы. Курс терапии длится на протяжении нескольких месяцев. В качестве альтернативного лечения можно использовать препараты «Флуконазола» от молочницы, к которым относят «Форкан», «Дифлюкан», «Флюкостат» и «Медофлюкон». Препараты данного типа принимают один раз в неделю по 100 мг внутренне.
Настоятельно не рекомендуется при рецидивирующем кандидозе прибегать к самолечению. Отвечая на вопрос, как вылечить молочницу, следует понимать, что многое напрямую зависит от самого больного человека и его адекватной реакции на проблему.
Профилактика
Для борьбы с кандидозом в некоторых случаях можно пользоваться и народными методами лечения. Так, хорошим профилактическим средством, которое предотвращает рост патогенных грибков, являются обычные йогурты, которые в своем составе имеют значительное содержание живых молочнокислых культур. Дополнительно в целях профилактики можно употреблять особые продукты, которые отличаются замечательным противогрибковым воздействием, среди них – прополис, чеснок, брусника, острый красный перец, масло чайного дерева и сок грейпфрута.
С целью предупреждения кандидозного вульвовагинита необходимо нормализовать вес. Для этого рекомендуется чаще употреблять кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Нужно также отказаться от нижнего белья из синтетических тканей, так как этот материал не способен обеспечить достаточный доступ воздуха к кожным покровам. Затрудненное испарение пота и повышенная температура служат благоприятной почвой для возникновения и развития грибковой инфекции. Лучше сделать выбор в пользу хлопчатобумажных изделий.
Во избежание молочницы полезно употреблять кисломолочные продукты
При использовании во время полового акта лубрикантов, целесообразнее отдать предпочтение водорастворимым видам.
Если у мужчин имеется аллергическая реакция на латексные презервативы, то лучше прибегнуть к использованию защитных средств на основе полиуретана. Однако все-таки не будет лишним посещение врача, так как возможно, что различные проявления (покраснения) на половом члене вовсе не являются признаком аллергии.
Следует также отказаться от спринцеваний, если нет в этом особой нужды. Как правило, ничего полезного в основательном вымывании нормальной бактериальной флоры нет.
И в заключение главный совет: избегайте случайных половых связей.
Особые рекомендации
При молочнице врачи настоятельно рекомендуют отказаться от половой жизни на неделю. Патогенные грибки Сandida временно эмигрируют в организм партнера, где могут смирно пережидать весь курс лечения, а затем с новыми силами начнут процесс завоевания организма женщины. Рекомендуется чаще подмываться, добавляя при этом в воду столовую ложку соды (пищевой) или одну таблетку фурацилина. При молочнице не рекомендуется применять мыло или раствор марганцовки, так как частое употребление данных средств отрицательно сказывается на слизистой оболочке – происходит ее чрезмерное пересушивание. После водных процедур неплохо воспользоваться детской присыпкой или тальком. Это поможет на время снизить преследующий кожный зуд.
Говоря о питании при кандидозе, следует отказаться от употребления маринованных, острых и пряных продуктов, так как они могут спровоцировать аллергический зуд, поскольку делают состав мочи слишком едким. Целесообразнее налегать на каши, кисломолочные продукты, овощи, ягоды и фрукты.
Рекомендуется также отказаться от продолжительных физических упражнений, длительного пребывания на солнце и обильных застолий. Все это может привести к раздражению кожного покрова, опрелостям и обильному потоотделению. В период менструаций лучше использовать прокладки и менять их каждые пять часов. Это необходимо выполнять, так как менструальные выделения являются благоприятной средой для размножения различных патогенных бактерий и грибков. Да и иммунная система при месячных значительно ослаблена. От применения тампонов целесообразнее и вовсе отказаться.
Народные методы
Следует отметить, что отсутствие должного лечения при молочнице может привести к нежелательным последствиям, особенно для ребенка. В том случае, если диагностика кандидоза осуществлена вовремя, можно, используя безопасные местные препараты и народные средства, успешно лечить это заболевание.
Отлично помогают при кандидозе специальные теплые ванночки на основе различных лекарственных трав. Лучше всего использовать в равной пропорции можжевельник, ромашку, почки березы или тополя, тысячелистник, шалфей и календулу. На две столовые ложки растительной смеси необходимо взять литр кипятка. Настаивать нужно всю ночь, а сами ванночки принимать за час до сна.
Хорошо помогает регулярное подмывание отваром трав. Для приготовления целебного отвара необходимо смешать кору дуба, крапиву и лаванду. Сбор нужно залить 150 мл кипятка и настаивать на протяжении двух часов. После этого отвар процедить и разбавить еще 150 мл кипятка.
Довольно популярным народным методом считается лечение содой. Такое лечение широко практикуется, когда обнаруживаются первичные признаки молочницы. Щелочная среда, создаваемая содовым раствором, губительно воздействует на патогенные грибки рода. Курс лечения необходимо продолжать на протяжении двух дней, несмотря на быстрое облегчение. Многие народные врачеватели рекомендуют к содовому раствору добавлять йод. Для быстрого излечения молочницы рекомендуются спринцевания на основе содово-йодного раствора, который отлично вымывает творожистые выделения.
Видео
[youtube]dpIiDHOTPMk[/youtube]
