Миопия, или близорукость — это болезнь глаз, которая влияет на распознавание человеком предметов на дальнем от него расстоянии. Восприятие предметов, которые расположенные вдали, затрудняется, и страдающий миопией человек будет видеть их очень плохо. У человека с нормальным зрением полученное глазом изображение передается на определенную зону на сетчатке, то есть фокусировка происходит именно на сетчатке.
Миопия больше известна под названием близорукость
Для близорукости характерно отличие в фокусировке: она происходит перед сетчаткой. Такое изображение воспринимается человеком нечетко и размыто. Интересный факт состоит в том, что, несмотря на патологическую природу этого заболевания, миопия глаза не влияет на способность человека видеть предметы, которые расположены от него вблизи. Слово «близорукость», которым называет миопию русскоязычный мир, появилось от того, что человек может хорошо видеть только близко от себя.
Виды заболевания
Существует три вида этого заболевания — миопия слабой степени (до 3.0 диоптрий), миопия средней степени (6.0 диоптрий) и миопия высокой степени — (выше 6.0 диоптрий). Также миопия разделяется на непрогрессирующую и прогрессирующую по характере своего течения. Развитие миопии протекает и заканчивается абсолютно по-разному. Есть случаи, когда миопия прогрессирует постоянно, и может даже достигать до 40.0 диоптрий. Такой вид этого заболевания может иметь серьезные осложнения и заметные ухудшения в качестве зрения и называется злокачественным.
Немного подробнее о видах миопии. В отличие от прогрессирующей миопии, непрогрессирующую можно охарактеризовать ухудшением зрения на дальние расстояния, ее можно корректировать с помощью лекарственных средств, она не требует лечения. Так же характеризуют и временно прогрессирующую миопию. Течение этой болезни тоже не требует особой врачебной заботы. Совсем другая ситуация с постоянно прогрессирующей миопией. Это заболевание является очень серьезным и может вызвать патологию глаза, серьезное ухудшение зрения и даже стать причиной для инвалидности.
Миопия при беременности
Серьезно надо относиться и к миопии при беременности. Если будущей маме был поставлен такой диагноз, надо как минимум дважды пройти осмотр у врача-офтальмолога. Это делается в самом начале периода беременности и в его окончании. Количество визитов обусловлено тем, что ни в коем случае нельзя допустить осложнений у пациентки.
Когда при самом первой осмотре офтальмолог обнаруживает какие-то симптомы, такие как например разрывы сетчатки, или ее истончение, нужно провести профилактическую лазеркоагуляцию. Этот процесс имеет цель «приварить» сетчатку к сосудистой оболочке и должен быть проведен повторно в случае необходимости. Он имеет только один возможный побочный эффект — гестоз, который особо опасен в своей гипертонической форме. После проведения процесса лазерной коагуляции нужно каждый месяц посещать офтальмологию. Если вы заметили у себя проблемы со зрением, которые возникли именно в период беременности, даже не задумываясь, посетите врача. О таких проблемах могут свидетельствовать световые вспышки в глазах, помутнения перед глазами, предметы искажаются и мелькают. После назначения врачом необходимого курса лечения обычно самостоятельные роды разрешаются.
Будущие мамы, страдающие миопией, должны регулярно проверять зрение
Рассмотрим типы миопии с точки зрения акушерства:
— миопия невысокой степени при беременности (не должна влиять на процесс вынашивания ребенка);
— миопия высокой степени при беременности без осложнений (роды могут происходить естественным путем);
— миопия высокой степени + начальная стадия дистрофии сетчатки (роды происходят естественным путем);
— миопия высокой степени + выраженная стадия дистрофии сетчатки (в этом случае врач акушер в сотрудничестве с офтальмологом и принимая во внимание факторы протекания периода беременности, должен решить о возможности разрешения родов через кесарево сечение).
Возникновение заболевания
Причиной миопии является изменение в размере глазного яблока человека и соответственного конфликта в способностях оптической системы глаз с их размерами. Чем больше система и несоответствие размера глаза, тем больше будет проявляться миопия и, соответственно, сильнее влиять на зрение.
Происходит это из-за нарушений аккомодации. Явлению аккомодации позволяет проистекать хрусталик — двоякоопуклая линза, которая входит в состав глаза человека. Сама аккомодация — это возможность ясно и четко видеть и воспринимать предметы с абсолютно разных расстояний от них. Диоптрии являются мерой измерения аккомодации. Нормальный показатель аккомодации для человека с хорошим зрением — четырнадцать диоптрий.
При миопии глаз увеличивается, приобретает более овальную и вытянутую форму. В нынешнее время миопия является очень распространенным заболеванием. Среди учеников школ близорукостью страдают примерно двадцать процентов детей, среди выпускников и студентов показатель достигает сорока процентов.
Первичная слабость аккомодации, растяжение заднего отдела глаза, которое происходит после того, как глаз перестает расти, перенапряжение конвергенции — эти факторы являются основными проявлениями миопии у человека. Подробнее о каждом с них. Анатомические и физиологические изменения вызываются растяжением заднего сегмента глазного яблока. На функции зрения особенно пагубно влияют нарушения, которые происходят в сетчатой и сосудистой оболочке. Как результат этих изменений, происходят деформирование глазного дна, которые являются очень характерными для миопии.
Нарушение фокусировки глаза, приводящее к миопии, может быть вызвано множеством факторов
Ломкость сосудов, кровоизлияние в стекловидное тело и сетчатку, как правило, провоцируют растяжения оболочек глаз. В результате кровоизлияний, которые медленно рассасываются, происходят помутнения стекловидного тела. Соответственно, на остроту зрения имеет сильное воздействие грубый пигментный очаг, который образуется в процессе. Прогрессирующее помутнение и отслойка стекловидного тела в значительной степени ухудшают зрение, иногда возможно развитие осложненной катаракты.
<h2Причины миопии
Факторы, которые следует рассматривать как причины развития близорукости:
1. Фактор плохих условий работы, когда глаза находятся на очень близком расстоянии к рабочей поверхности. Особенно опасно это в том возрасте, когда организм еще только формируется — школьном, студенческом. Тогда миопия начинает стремительно развиваться. Среди школьников и студентов во всем мире процент больных с миопией колеблется. Но в среднем этот показатель составляет не меньше десяти процентов от всего числа людей, которые проводят много время за тетрадями, то есть подвергают свои глаза большим нагрузкам. А они, как известно, в школьные и студенческие годы находятся на очень высоком уровне.
2. Генетические факторы. Когда родители страдают от миопии, существует большая возможность того, что их дети тоже будут близорукими. Такие случаи случаются довольно часто, поэтому этот фактор играет важную роль в появления близорукости у человека. Ученые доказали, что вероятность появления близорукости у новорожденного ребенка становит пятьдесят процентов, если оба его родителя тоже имеют это заболевание.
3. Слабость аккомодации, которая приводит к растяжению глазного яблока у человека.
4. Причиной к сначала ложной, а потом и к настоящей болезни миопии является несбалансированное напряжение конвергенции и аккомодации, которое еще вызывает спазм аккомодации. 5. К миопии также приводит нарушение в кровоснабжении глаза.
6. Недостаток определенных витаминов и микроэлементов, которые являются чрезвычайно необходимыми для сетчатки и оболочки глаза тоже играет большую роль. Поэтому исключение погрешностей в питании и добавление в рацион необходимых элементов очень важно.
7. Если человек уже страдает миопией и ему неправильно подобрали контактные линзы или очки, это повлияет на последующее прогрессирование и развитие заболевания. В связи с этим обращайте внимание и проверяйте соответствие аксессуаров для профилактики и корректировки зрения.
Симптомы
Главным симптомом миопии является ухудшение зрения при видимости предметов на дальнем расстоянии, которые воспринимаются расплывчато и нечетко. Чтобы попытаться увидеть такие предметы немного получше, человек щурится. Еще к числу симптомов миопии относят такие явления как быстрая зрительная утомляемость глаз и головная боль.
Как правило, миопия у детей может проявляться очень юного возраста, начиная с семи-двенадцати лет. После этого близорукость прогрессирует по-разному у мужчин и женщин. У прекрасной половины человечества возраст, к которому заканчивается прогрессирование, составляет двадцать лет, у мужчин же это двадцать два года. После этого наступает стабилизация зрения, но к сожалению, происходит его последующее ухудшение.
Миопия у детей
Существуют несколько методов определения миопии у детей. За ребенком наблюдают, сколько времени он тратит на то, чтобы разглядеть что-то, как часто он жмурится или делает ли он это вообще. Если результаты такого наблюдения Вас не устраивают, это важная причина для немедленного обращения к офтальмологу, который в свою очередь должен провести консультацию и принять компетентное решение о начале лечебного курса в случае необходимости.
Миопия у детей очень редко встречается до одного года, по причине того, что зрительные нагрузки в таком возрасте практически отсутствуют, то есть и условия для развития минимальны. На начальной стадии заболевания миопией дети могут жаловаться на появившиеся проблемы со зрением, которую они испытают, достаточно быструю утомляемость, постоянное прищуривание при работе с учебниками. На этом этапе главное быстро обратиться за консультацией к офтальмологу, это поможет в остановке процесса развития близорукости и хорошо корректировать зрение ребенка. До этого добавляется разработка правильного витаминного питания и специальной гимнастики.
Миопия у детей до года — крайне редкое явление
Диагностика
В список необходимых для определения миопии действий входят следующие исследования. Зрение проверяют без очков, — просят посмотреть и определить обьекты, которые находятся на дальнем от человека расстоянии. Преломление глаз также определяется, в случае необходимости — и степень заболевания миопией. Еще исследуется само глазное дно, чтобы оценить состояние сосудов, сетчатки и зрительного нерва у пациента.<
Только врач-офтальмолог может поставить действительно компетентный и правильный диагноз. Именно для этого проводятся тщательные осмотры состояния зрения человека. А именно — осмотр глазного дна, биомикроскопия и офтальмоскопия.
Кратко об этих методах диагностики. Офтальмоскопией называют такой метод исследования, при котором лучи света отражают от глазного дна. Так видят зрительный нерв, сосудистую оболочку, сетчатку и ее сосуды. Биомикроскопия — это метод, при котором глаз диагностируют абсолютно бесконтактно при использовании щелевой лампы. Этот аппарат являет собой микроскоп офтальмологов с осветительными приборами, с помощью которых можно обследовать структуру переднего отрезка глаза в хорошем увеличении. Такой метод очень эффективен для постановки верного диагноза, причем в дополнению к этому он является безболезненным и бесконтактным.
Не следует идти в оптику при обнаружении у себя симптомов миопии. В таких учреждениях не всегда работают люди с высшим медицинским образованием, которыми являются офтальмологи и окулисты. Поэтому правильную консультацию получить там возможно не всегда. Обычно там работают оптиметристы — люди, которые прошли специальные курсы и обучились правильно подбирать очки для клиентов. В этом случае существует риск получение неверной информации и нанесения вреда для своего зрения. Намного лучше будет обратится к людям, у которых имеется соответствующая профессиональная подготовка. Ведь осложнения миопии очень серьезны — слепота, разрыв сетчатки, ее отслоение и дистрофия (дегенеративные изменения сетчатки).
Лечение миопии
Лечение миопии происходит разными способами, среди которых выделяют лечение, коррекцию и хирургическое вмешательство. При коррекции миопии используют рассеивающие линзы. Когда врач назначает контактные линзы или очки, он делает это на основе степени заболевания. При миопии слабой степени пациенты носят очки или линзы только при необходимости, а не постоянно.
Для лечения миопии также используют специальные упражнения, которые тренируют ресничную мыщцу. Эти упражнения назначают детям и в подростковом возрасте вместе с общеукрепляющим лечением, специальной стимулирующей аппаратной терапией и витаминным лечением.
В наши дни хирургическое вмешательство используется очень часто. Различные процедуры применяются для лечения. Склеропластика предотвращает прогрессирование болезни и развитие появившийся осложнений. Цель этой процедуры — укрепить заднюю стенку глазного яблока.
Самой распространенной процедурой является лазерная коррекция. Она не требует от пациентов специальной подготовки и может быть выполнена амбулаторно и без госпитализации. Остроту зрения на обоих глазах производят за один день. Лазерная коррекция является абсолютно безболезненной, при ее используют местное обезбаливание (общий наркоз или инъекции отсутствуют — анестетик предоставляют пациенту в виде глазных капель). Такая современность лазерной коррекции позволяет пациентам уже на следующий день приступить к работе.
Профилактика
Существуют определенные правила профилактики миопии, придерживаясь которых возможно предотвратить ее прогрессирование. Во-первых, нужно обратить внимание на условия освещения, в которых происходит зрительная работа. Его нужно оставлять на хорошем уровне и правильно и тщательно подбирать. Главное условие при подборе и установке света для вашего рабочего стола — комфорт и удобство для глаз. Свет не должен быть очень яркий, в противном случае он будет вас ослеплять, но и не тусклый, в таком случае глаза будут испытывать чрезвычайное перенапряжение.
Для профилактики миопии крайне важно установить правильное освещение рабочего места
Врачи советуют, что освещение рабочего стола должно быть очень равномерным. Не должно быть дискомфорта, когда человек переводит глаз к более темному предмету от более яркого. Локальное освещение, к сожалению, не может предоставить нужную равномерность, поэтому лучшим вариантом считают совмещать местный и общий свет. При работе в офисе вы должны использовать и дневное, и искусственное освещение, при этом они не должны конфликтовать между собой. В противном случае они будут восприниматься глазом как раздельные. Для здоровья глаз важно отсутствие перепадов в освещении. Также во время зрительной работы глазам не должны мешать поверхности, которые могут бликать или отражать свет, заставляя вам щуриться.
Во-вторых, надо помнить, что когда глаза работают вблизи от предмета интереса на протяжении длительного периода времени, частота моргания снижается в несколько раз. Интенсивность обновления слезной пленки значительно уменьшается и происходит пересыхание поверхности роговицы. Впоследствии этого возникают сухость в глазах, жжение, глаза режет, человек чувствует дискомфорт. Эти признаки являются сигналом к возникновению синдрома «сухого глаза». При продолжительном напряжении зрительного аппарата в таком случае происходят замедления обменных процессов, которые являются очень важными для структуры глаз. Такое явление называется спазм аккомодации и приводит даже к остановке таких процессов и соответственно, появлению и последующему развитию миопии.
Избегайте чтения когда едете в транспорте или лежите. Подскакивания и шатания из-за неровности дорог, и в случае лежа из-за влияния сердцебиения, дыхания или дрожания руки, приводят к тому, что текст и глаз находятся в постоянном движении, и меняют свои позиции относительно друг друга. В результате этого глаз обращается за помощью к аппарату аккомодации, который позволяет ему постоянно подстраивать себя по отношению к предмету, чтобы тот был в фокусе, где доступно максимальное различение деталей. Это сильно переутомляет зрительную систему, а если это происходит на протяжении длительного промежутка времени — вообще может привести к спазму аккомодации. Врачи говорят, что оптимальное расстояние к тексту (предмету) от глаз должно составлять тридцать-сорок сантиметров.
Регулярно занимайтесь зрительной гимнастикой. К примеру наведем такие упражнения. Смотрите на кончик своего носа в течении четырех секунд, затем взгляд переведите на что-то другое. Эту процедуру повторяйте пару раз. Расположите свой указательный палец на расстоянии тридцати сантиметров от глаз, постепенно приближайте его к носу. Затем опять переведите взгляд на предметы, которые находятся на дальнем расстоянии через несколько секунд. Повторяйте так четыре раза. Следующий способ заключается в том, чтобы смотреть на какой-то сильно отдаленный от вас предмет (можете просто посмотреть на что-то с окна), в течении десяти секунд. Потом резко переведите взгляд на свою руку. Повторяйте так несколько раз.
Народные средства
Лечение миопии народными средствами также имеет право на внимание. Такие способы лечения включают в себя закапывания глаз и прием настоев, о которых пойдет речь далее.
Приведем пару примеров настоев из рецептов народной медицины. Для приготовления такого настоя понадобятся плоды и листья красной рябины, пару частей двудомной крапивы. Этот состав смешивают, одну его столовую ложку заливают двумя стаканами кипяченой воды, доводят до кипения, варя на слабом огне в течении пятнадцати минут. Потом этот настой оставляют на два часа, процеживают, и добавляют сахар и/или мед за своим вкусом. Такой настой пьют четыре раза в сутки, по пол стакана перед едой, обязательно теплым.
Как приготовить капли для глаз при миопии? Истолките в ступке свежие ягоды черники, или просто же пропустите их через решето или марлю. Выдавленный сок смешивают в пропорции один к двум с дистиллированной водой. Закапывание проводятся в утреннее время по пять капель.
