Думаю, каждый хоть раз в жизни страдал от жгучей и невыносимой, к тому же совершенно внезапно появляющейся боли, буквально в мгновение пронизывающей бок, спину, бедро, голову. В такие минуты не то что двинуться, а и «а-ах» сказать трудно – перехватывает дыхание. Это – проявление невралгии – ответа нерва, сдавленного (ущемленного) тканями, окружающими его. Поражаться могут межреберный нерв, седалищный, тройничный, затылочный и любые другие нервы тела. Главное, что возникает при таком поражении (сдавливании, ущемлении) – это острая боль, идущая вдоль пораженного нерва. Кстати, по своей силе невралгическая боль приравнивается к болям при приступах почечной колики.
Межрёберная невралгия – это сдавливание или раздражение межрёберных нервов
Что такое межреберная невралгия
По МКБ-10 (Международной классификации диагнозов болезней 10-го пересмотра) данный недуг относится к XIII классу «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», и ей присвоен код М79.2 «Невралгия и неврит», по которому можно найти описание болезни, ее симптомы и подобрать все виды и методы современного лечения.
Наиболее частыми причинами раздражений нервов и появления невралгий являются травмы, опухоли, переохлаждения, воспаления, стрессы, проблемы с позвоночником (грыжи, смещения позвонков, новообразования), интоксикации. Из сказанного выше становится ясно, что если поражаются (воспаляются, травмируются, сдавливаются) межреберные нервы, то возникает заболевание – межреберная невралгия, сопровождающаяся различного рода и интенсивности болями в спине или в грудной клетке. Боли – самый главный симптом межреберной невралгии, бывают разные: тянущие и стреляющие, ноющие и «екающие».
Эта болезнь чаще всего наблюдается у взрослых людей, относящихся к возрастной категории пожилых, что связано возрастными изменениями. Межреберная невралгия практически никогда не встречается у детей.
Симптомы заболевания
Чем «примечателен» этот недуг, так это тем, что его симптомы весьма схожи с признаками стенокардии, инфаркта, опоясывающего лишая, болезни Бехтерева, легочных и раковых болезней. Та же боль за грудиной, ноющая и не дающая ни вздохнуть, ни кашлянуть. Если лекарство от болей в сердце (нитроглицерин, валидол и другие) или спазмолитики не усмиряют боль, можно предполагать невралгию. Конечно, для полной уверенности в отсутствии сердечного приступа надо сделать электрокардиограмму (ЭКГ).
Как, кроме ЭКГ, отделить сердечные боли от невралгических? Есть некие основные признаки межреберной невралгии (они же являются главными симптомами):
— постоянные и длительные сильные болевые ощущения между ребрами, ничем не снимающиеся;
— не нарушен ритм сердца и давление в норме, в отличие от проблем с сердцем;
— нахождение в анталгической (обезболивающей) позе;
— невозможность дышать полной грудью;
— боль – на вдохе;
— невозможность нормально двигаться (поворачиваться, наклоняться и т. д.);
— невозможность кашлять, чихать;
— невозможность громко разговаривать;
— боль при нажатии на участок тела, под которым расположен пораженный нерв;
— онемение кожи над пораженным нервом;
— изменение цвета кожи над пораженным нервом (побледнение или покраснение);
— обливание потом «на ровном месте»;
— подергивания отдельных мышц;
— отдача межреберной боли в другие органы и части тела: сердце, желудок, под лопатку, в поясницу и т. д.;
— так называемые «опоясывающие» боли, когда кажется, что уже все болит;
— непостоянные боли, то приходящие, то уходящие (прячущиеся), на фоне которых появляется поверхностное (неглубокое) дыхание и чувство тяжести в груди.
Сдавливание нерва вызывает приступы боли
Есть еще некоторые отличия в локализации невралгических болей у мужчин и женщин. Если мужчины межреберную невралгию «ощущают» в нижней части ребер, то признаки заболевания у женщин локализуются в области сердца.
Сразу отметим, что межреберная невралгия при беременности (выросшая матка оказывает давление на грудной отдел, вызывая деформирующие явления в ребрах и тамошних нервах) – очень частое явление и к нему надо относиться очень серьёзно, не игнорировать. Ведь, кроме изматывающей боли, недуг способен вызвать сложности в самой беременности. Но поскольку основная часть традиционных лекарственных препаратов, снимающих болевые синдромы (анальгетики, диклофенак и другие), беременным противопоказана, им назначаются (доктором, конечно):
— витамины группы В, недостаток которых вызывает невралгию;
— местную новокаиновую или лидокаиновую блокаду (анестезию), уменьшающую болевые ощущения;
— расслабляющие и разогревающие противовоспалительные мази на пчелином или змеином яде (апизатрон, например);
— разогревающую кровь гимнастику.
Причины межреберной невралгии
Итак, по признакам определена болезнь – не инфаркт, не лишай, не пневмония, а межреберная невралгия. Возникает вопрос: а что ее спровоцировало или, что явилось причиной этой мучительной боли? Причины межреберной невралгии (провоцирующие):
1. Самая распространенная – острый мышечный спазм в результате длительной работы в неудобной позе.
2. Слишком резкая реакция тела на раздражитель (резко повернулся, отпрыгнул, отшатнулся и т. д.).
3. Банальное «просквозило».
4. Сахарный диабет.
5. Авитаминоз.
6. Хронические болезни (гастриты, колиты, язвы и другие).
7. Слабый иммунитет.
8. Простудные заболевания.
9. Переохлаждение.
10. Интоксикация организма в результате отравления (определенными лекарственными препаратами, алкоголем) или инфекций.
11. Сильный стресс.
12. Физическая травма грудной клетки.
13. Физическое истощение (чрезмерные тренировки или физическая работа).
14. Аллергии.
15. Опоясывающий лишай.
16. Нарушения в центральной нервной системе.
17. Остеохондроз.
18. Межпозвоночные грыжи.
19. Болезнь Бехтерева (срастание позвонков между собой).
20. Опухоли в области позвоночника.
21. Спондилит (воспаление позвоночника) и другие болезни.
22. Нехватка в организме витамина группы B.
Диагностика
При постановке диагноза необходимо сделать ЭКГ для исключения сердечных заболеваний
Из вышеуказанных причин становится ясно, что основная часть межреберных невралгий является следствием других заболеваний. И поэтому, прежде чем лечить недуг, необходимо провести диагностику для выявления основного, провоцирующего межреберную невралгию, заболевания. Такое обследование сначала проводит невролог, осматривая больного и выслушивая его жалобы. Первичное неврологическое обследование исключает заболевания с похожими симптомами (сердечные, легочные и другие). Для этого врач назначает:
— ЭКГ (для исключения сердечных заболеваний);
— рентген грудной клетки (для исключения легочных болезней);
— электронейрографию (ЭНГ) (для выявления зажатого нерва в пояснице, шее, верхних и нижних конечностях);
— томографию позвоночника (для исключения опухолей);
— другие методы исследования.
Определив основную причину возникновения межреберной невралгии, для начала ее ликвидируют, устраняют болевой синдром, обычно используя мазь и таблетки. Правда, сразу оговоримся, что мази при межреберной невралгии больше имеют отвлекающее действие.
Надо сказать, что, по статистике, современные методы лечения не очень-то справляются с данным недугом. Леча внешние симптомы, устраняя болевой синдром, не устраняется основная причина, и продолжительность лечения может быть весьма и весьма продолжительной. Но что-то надо делать. Жить с такой ужасной и невыносимой болью просто невозможно.
Лечение межреберной невралгии
Заметим, что лечение межреберной невралгии обязательно должно быть комплексным и включать следующие мероприятия:
1. Устранение болевого синдрома. Для этого назначается:
— покой в виде постельного режима, причем на твердой и ровной поверхности;
— тепло на грудную клетку (грелка, горчичники, перцовый пластырь);
— медикаментозное лечение, включающее:
* обезболивающие мази с пчелиным и змеиным ядом, успокаивающие боль, снимающие воспаление, разгоняющие кровь, расслабляющие мышцы (Вольтарен, Финалгон, Кетонал, Фастум гель, Диклофенак);
* обезболивающие препараты, спазмолитики (спазмалгон, седалгин, анальгин, другие);
* противовоспалительные лекарства в таблетках (пироксикам, ибупрофен и другие);
* таблетки, снимающие мышечный спазм (баклофен, клоназепам, другие);
* гормональные препараты (преднизолон), если выявлено сильное воспаление;
* витамины группы В (В1, В6, В12), улучшающие снабжение нервов кислородом;
* успокоительные препараты;
— лидокаиновая или новокаиновая блокада межреберных нервов;
— физпроцедуры:
* синусоидальный модулированный ток – снимает боли, улучшает кровообращение и проходимость тканей, тонизирует сосуды;
* лазеротерапия – повышает иммунитет, обезболивает, действует как антимикробное, антивирусное и противоаллергенное средство;
* введение лекарственных препаратов с помощью фонофореза и электрофореза;
* ультрафиолетовое облучение;
* рефлексотерапия (прижигание, иглоукалывание);
* лечебный массаж и мануальная терапия, с помощью которых руками (пальцами) освобождается зажатый нерв;
* ЛФК (лечебная физкультура).
Массаж очень эффективен в лечении заболевания
2. Нормализация образа жизни, отказ от алкоголя.
3. Лечение хронических заболеваний, ставших причиной межреберной невралгии.
Если все вышеперечисленные средства не приносят больному облегчения, то доктора предлагают хирургическое вмешательство, призванное устранить основную причину невралгии (удалить грыжу, «полечить» разрушенный позвонок и т. д.).
Профилактика
Чтобы не довести себя до операционного стола, нужно соблюдать некоторые профилактические меры. Профилактика межреберной невралгии предполагает:
1. Прежде всего, не запускание, а лечение основного, провоцирующего невралгию, заболевания.
2. Физические упражнения для укрепления мышечного корсета спины, пресса.
3. Правильная осанка (ровное положение спины).
4. Не поднимать тяжести.
5. Не находиться на сквозняке.
6. Не переохлаждаться.
7. Правильно питаться (витамины группы В).
8. Не запускать простудные заболевания.
9. Профилактические сеансы иглоукалывания, массажа шейных и грудных позвонков и других методов нетрадиционной медицины.
Лечение межреберной невралгии народными методами
Межреберная невралгия однозначно нуждается в лечении. Страдающим этим недугом в дополнение к медикаментозному и физиотерапевтическому лечению, назначенному врачом, можно воспользоваться рецептами наших предков – народными средствами лечения и профилактики межреберной невралгии.
1. Приклеивание на очаг боли перцового пластыря или горчичников и укутывание теплым шарфом.
2. Пить настой ромашки и бессмертника, который эффективно обезболивает и снимает воспаление.
3. Втирать в очаг боли листики оконной герани, укутывание теплым шарфом.
4. Пить настой мелиссы и апельсиновых корок (смесь из равных частей). Две чайные ложки смеси заливают стаканом кипятка, добавляют жидкий мед (чайную ложку) и настойку валерьяны (чайную ложку). Принимают по стакану три раза в день.
5. Прикладывание к больному месту распаренных и завернутых в ткань семян льна.
6. Прикладывание на места боли примочек из спиртовой настойки руты.
В дополнение к медикаментозному лечению можно воспользоваться народной медициной
7. Прикладывание к больному месту распаренной и завернутой в ткань полыни.
8. Втирание в больное место сока хрена или черной редьки.
9. Мазь из высушенных почек осины или тополя, перетертых с вазелином. Тщательно втирается в болевой очаг и укутывается теплым шарфом.
10. Накладывание на больной участок ткани, смоченной в крутом соляном растворе и выдерживание в течение трех часов.
11. Компресс на ночь: смесь пчелиного воска, жидкого меда, сока репчатой луковицы и сока луковицы белой лилии.
12. Прикладывание на ночь к месту боли листа свежего лопуха.
13. Прием вовнутрь (20 грамм перед едой) и втирание (в течение пяти минут) мумие, настоянного на спирту.
14. Питье отвара перечной мяты (столовая ложка листьев перечной мяты на стакан кипятка). Принимать утром и вечером по полстакана.
15. Лечебная ванна из осиновых веток (0,5 кг веток проварить полчаса, процедить и добавить в теплую воду, налитую в ванную). Лежать 15 минут, втереть эфирное масло пихты, укутать больное место и лечь спать.
16. Лечебная ванна из шалфея (четыре столовых ложки шалфея на стакан кипятка, настоять, процедить, залить в ванную с теплой 40-градусной водой), добавить полстакана морской соли. Спокойно полежать 15 минут.
17. Лечебная ванна с лавандой или эвкалиптом (пять капель эфирного масла вмешивается в полстакана молока или столовую ложку меда) и вмешивается в ванную с набранной теплой водой. Принимается ванна в течение 15-20 минут.
18. Точечный массаж. Вначале массируют безымянный палец на каждой руке (по три минуты каждый). Затем точку напротив безымянного пальца на руке массировать в течение минуты в три подхода. Затем точку, находящуюся посредине между мизинцем и четвертым пальцем ноги, массировать в течение минуты за три подхода.
Если межреберную невралгию «запустить», не лечить, то можно существенно подпортить себе жизнь. Особых смертельных последствий у этого недуга нет, но, если не обращать на симптомы невралгии внимание и не принимать мер по их устранению, можно пропустить серьёзные и даже опасные для жизни заболевания внутренних органов.
А если вовремя обратиться к врачу, получить наилучшую на сегодняшний день схему лечения, следовать ей и всем рекомендациям врача, лечиться – и не только традиционными методами, но и народными, то избавление от жутких мучающих болей, мешающих жить и радоваться жизни, гарантировано. Будьте здоровы и жизнерадостны!
