Лейкоплакия поражает слизистые оболочки. Она вызывает ороговение разной степени тяжести. Заболевание, само по себе, хорошо поддается лечению, если вовремя его выявить. Может появляться и у мужчин, и у женщин. Также бывают проявления у детей.
Лейкоплакия — очаговое хроническое воспаление слизистой оболочки, сопровождающееся различной степенью ороговения эпителия
Виды лейкоплакии
Лейкоплакия бывает нескольких видов. При плоской лейкоплакии слизистая оболочка мутнеет. Помутнение похоже на бледную пленку, но она не снимается ватным тампоном или при поскабливании. Поверхность слизистой становится сухой. При веррукозной лейкоплакии появляются белые бляшки или сероватые разрастания в несколько миллиметров высотой. Эрозивная лейкоплакия отличается появлением трещин и эрозий на зонах поражения. Могут появляться болезненные ощущения.
Также выделяют такую разновидность заболевания, как лейкоплакия Таппейнера (или лейкоплакия курильщика). При этом все мягкое нёбо белеет и полностью роговеет. Болезнь быстро проходит, если вовремя пройти терапию и бросить курить. Лейкоплакия полости рта чаще всего появляется перед развитием раковой опухоли, так что нужно принимать меры в самом срочном порядке.
Также заболевание может появляться на языке. Лейкоплакия языка проявляется так же, как и на любом участке рта. Белая «пленка» и бляшки могут возникнуть на любой стороне языка, хотя обычно появляются на его спинке. Если заболевание проходит без осложнений и не становится причиной опухолей после удаления очагов поражения, то ее называют простая лейкоплакия. Но все равно пациентам рекомендуется еще какое-то время наблюдаться у врача, чтобы вовремя выявить аномальный рост клеток.
Лейкоплакия чаще всего появляется на слизистой рта, хотя бывают и другие случаи. Так, при лейкоплакии шейки матки поражается многослойный эпителий. Это может сопровождаться белями, но в целом заболевание изначально протекает бессимптомно. Лейкоплакия вульвы гораздо более выражена. Возникает ороговение многослойного эпителия, появляются белесые бляшки, женщина жалуется на зуд и жжение на внешних половых органах. Лейкоплакия половых губ может возникнуть вместе с краурозом вульвы. Кожные покровы при краурозе истончаются, постепенно теряют пигментацию и становятся легкоранимыми. Также наблюдается зуд, почти постоянный, усиливающийся ночью. Когда лейкоплакия поражает мочевой пузырь, его стенки покрываются ороговевшим плоским эпителием, который не защищает от воздействия мочи. Возникает хроническое воспаление. Это заболевание у женщин встречается значительно чаще, нежели среди представителей мужского пола.
Также лейкоплакия может поражать шейку матки
У мужчин лейкоплакия тоже может возникать на внешних половых органах. Лейкоплакия полового члена довольно редкое заболевание. Ему чаще подвержены люди с сахарным диабетом. Также это заболевание считается предраковым, и его категорически нельзя запускать. Проявляется болезнь в виде белесых пятен с приподнятыми краями на слизистой оболочке. Лейкоплакия пищевода обычно возникает как последствие изжоги, ожогов слизистой. Она приводит к половине случаев рака пищевода.
Врачи также выделяют волосистую лейкоплакию. Эта разновидность заболевания является признаком ВИЧ-инфекции. Волосистая (или волосатая) лейкоплакия вызывается вирусом Эпштейн-Барра, который и развивается на фоне иммунодефицита. Отличие волосистой лейкоплакии заключается в возможном наличии белесых выростов на очагах поражения, которые напоминают волосы. Это заболевание обычно проявляется на языке (волосатая лейкоплакия языка), с одной или же с двух сторон. Иногда волосатая лейкоплакия может локализоваться на щеке. Поражения такого рода, как правило, не болезненны.
Если лейкоплакия проявилась в период беременности, то паниковать не нужно. Стресс и нервные перенапряжения могут плохо сказаться на развитии плода. А вот сама лейкоплакия не вредит вынашиванию и развитию будущего ребенка. Проблема заключается в другом. На время беременности тело женщины может быть подвержено росту различных образований, а выявить лейкоплакию зачастую можно только на плановом осмотре у гинеколога. Так что визиты должны быть регулярными.
Лейкоплакия может появиться как у взрослых, так и у детей. Среди детей возникает в возрасте от 5 до 15 лет. И почти всегда является последствием хронической механической травмы, и называется — мягкая лейкоплакия. Такие повреждения может вызвать привычка кусать губы и щеки, например, когда ребенок нервничает. Проявляется в виде ороговевших чешуек в полости рта.
Симптомы, причины и диагностика лейкоплакии
Как писалось ранее, основным симптомом лейкоплакии являются белесые пятна и бляшки. Эти участки поражения роговеют и становятся сухими. Но такие симптомы можно найти самостоятельно, только если они появляются в полости рта или на внешних половых органах. Если развивается лейкоплакия мочевого пузыря, то выявить ее можно только путем исследования. Но большинство пациентов жаловались на учащенное мочеиспускание и болевые ощущения.Лейкоплакию шейки матки также почти невозможно обнаружить без обследования. Но если она появляется вместе с другими заболеваниями, то обычно возникают зуд, боли в процессе и после полового акта, а также выделения, имеющие неприятный запах.
Если лейкоплакия начала развиваться на половом члене, то белесоватые пятна сначала появляются в районе наружного отверстия уретры. Обычно пораженная поверхность гладкая, но могут появляться трещины. Больные довольно часто жалуются на затрудненное мочеиспускание. Это возникает вследствие сужения мочеиспускательного канала при бородавчатой форме заболевания.
Обычно лейкоплакия у мужчин появляется в возрасте старше 30 лет. Последствием запущенной лейкоплакии может стать рак полового члена. За консультацией при появлении тревожных симптомов следует обратиться к урологу или андрологу.
У детей мягкая лейкоплакия может быть двух разновидностей: типичная и атипичная. При типичной форме участки поражения безболезненны и обычно находятся по линии зубов на щеках или губах. А вот при атипичной форме мягкой лейкоплакии очаги поражения могут распространяться по всей полости рта.
Причин развития лейкоплакии полости рта довольно много. Например, алкоголь, особенно крепкий и в неконтролируемых количествах. Он раздражает слизистую оболочку, как и курение. Смолы, содержащиеся в сигаретах, способствуют не только раздражению слизистой оболочки, но и поддерживают воспалительный процесс. Чересчур острая, соленая, пряная пища тоже способствует нарушению целостности слизистой не только в полости рта, но и ниже, в пищеводе.
Не менее вероятной причиной заболевания может стать побочный эффект от медикаментов, а также некачественные зубные коронки и острые края зубов, которые повреждают целостность слизистой оболочки рта. В зоне риска находятся больные ВИЧ, анемией, сахарным диабетом и с проблемами в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).
Причинами развития лейкоплакии мочевого пузыря могут быть: заболевания соседних органов, беспорядочная половая жизнь, заболевания эндокринной системы, переохлаждение.
Лейкоплакия мочевого пузыря – это процесс образования на его слизистой патологических эпителиальных бляшек
К развитию лейкоплакии вульвы также может привести множество причин. Обычно она является признаком хронических воспалений. Также заболеванию способствуют нарушенный обмен веществ (в том числе из-за ожирения), постоянные травмы слизистой вульвы, дефицит витамина А.
Кроме того, не рекомендуется пренебрегать правилами личной гигиены, это чревато не только лейкоплакией, но и рядом других неприятных заболеваний. В зоне риска находятся и женщины старше 40, из-за сбоя в гормональном балансе организма, который связанный с возрастными изменениями.
Лейкоплакия матки обычно развивается после перенесения инфекционно-воспалительных процессов. Также причиной могут стать физические и химические повреждения шейки матки (как например, при операции во время прерывания беременности и т. д.).
Чтобы правильно диагностировать лейкоплакию, сначала проводят визуальный осмотр. Врач составляет анамнез и затем делает биопсию (берет образец из пораженного участка слизистой оболочки). Биопсию проводят под местной анестезией, так что пациент не чувствует вообще никакой боли. Далее в лаборатории цитологическими методами исследуют материал и тогда уже могут поставить точный диагноз.
Такие методы хороши для лейкоплакии полости рта и внешних половых органов. При диагностике лейкоплакии вульвы также проводят Шиллер-тест с раствором Люголя. Зоны поражения лейкоплакии не окрашиваются и становятся хорошо видны. Также проводится исследование мазка на микрофлору и на онкоцитологию.
Для диагностики лейкоплакии шейки матки проводят осмотр с помощью зеркал. Затем берется соскоб и биопсия с шейки матки и проводится цитологическое исследование. Чтобы исключить рак шейки матки, врачи проводят выскабливание цервикального канала. А проба Шиллера выявляет йодонегативные участки.
Детскую мягкую лейкоплакию нужно отличать от красного плоского лишая и кандидозного стоматита. Для диагностики нужен очень подробный анамнез, чтобы понять, когда возникают обострения заболевания и чем оно может быть вызвано.
Лечение заболевания
Для того чтобы вылечить лейкоплакию, в первую очередь нужно избавиться от источника раздражения слизистой оболочки. Например, для лечения лейкоплакии полости рта, возможно, нужно сгладить зуб или заменить (отремонтировать) коронку, протез и т.д. Если заболевание вызвано курением, то его необходимо минимизировать или перейти на другие табачные изделия. Конечно, наилучшим вариантом в таком случае будет полный отказ от курения. Если болезнь не запущена, после устранения источника раздражения очаги заболевания должны пройти сами. Если этого не происходит, то зоны поражения удаляют хирургически. Но волосистую лейкоплакию нужно лечить противовирусными препаратами.
Лечение лейкоплакии мочевого пузыря целиком зависит от стадии развития заболевания. Сначала болезнь вполне можно устранить медикаментозно. Врач прописывает несколько групп лекарств для комплексного воздействия на пораженные зоны. Это антибиотики, иммунокорректоры и общеукрепляющие лекарства (могут назначаться и таблетки, и инъекции). Чтобы избежать повреждений стенок мочевого пузыря от мочи, его орошают препаратами, которые восстанавливают поврежденный эпителий. Если терапевтическое лечение не помогло, то приходится использовать хирургическое вмешательство. В мочевой пузырь через уретру вводят цитоскоп, оснащенный камерой, и с помощью специальной петли срезаются зоны поражения.
Не всегда при лечении лейкоплакии удается избежать хирургического вмешательства
Для лечения лейкоплакии шейки матки, как правило, используют и терапевтическое, и хирургическое лечение (или же радиоволновую деструкцию). Препаратами укрепляют иммунную систему и лечат сопутствующие болезни. Также удаляют очаги заболевания одним из подходящих способов. Если лейкоплакия возникла с другим заболеванием внутренних половых органов (гипертрофия, крауроз и т. д.), то может дойти до ампутации шейки матки.
При лечении лейкоплакии вульвы нужно учитывать сопутствующие заболевания и возраст пациентки. Помимо медикаментозной терапии проводится физиолечение и назначается диета. Диета, в основном, молочно-растительная. Проводятся специальные гигиенические процедуры (например, спринцевание), обязательно устраняется источник раздражения слизистой. Если все это не помогает, или болезнь слишком сильно развилась, то требуется хирургическое вмешательство. В крайних случаях развития лейкоплакии вульвы проводится экстирпация вульвы (иссечение женских наружных гениталий).
Основной метод лечения лейкоплакии у мужчин – операционный. После проведения биопсии и исследований, для предотвращения рака, проводится иссечение пораженных областей. Часто вместе с этим проводят обрезание крайней плоти. Но в целом методы и способы лечения подбираются индивидуально при каждом случае с учетом зоны распространения, тяжести заболевания и биологических особенностей организма.
Чтобы вылечить мягкую лейкоплакию, нужно избавиться от привычки кусать губы, щеки или язык. Для предотвращения инфицирования зон поражения, дают полоскать рот антисептиками. Врач может назначить внутрь витамин А.
Профилактика лейкоплакии
Для профилактики лейкоплакии необходимо избегать вредных привычек, нездоровой пищи. Необходимо регулярно посещать врачей, чтобы вовремя выявить заболевание. Чтобы избежать лейкоплакию вульвы и шейки матки, необходимо своевременно лечить гормональные сбои, воспаления в организме. Конечно, очень важно придерживаться правил личной гигиены.
Лечение заболевания народными методами
В помощь медикаментам при лечении лейкоплакии придут народные средства. Для начала, можно смазывать зоны поражения нерафинированным подсолнечным маслом. Им можно пропитать тампоны. Нерафинированное масло не дает ощущения жжения.
Болезнь облегчат подмывания травами зверобоя и календулы. Травки нужно заварить отдельно и менять одну с другой каждый день.
Еще хорошим народным средством являются цветы картофеля. Красные или сиреневые цветки заваривают стаканом кипятка и охлаждают. Затем отвар процеживают и отжимают. Его нужно разделить на три части и выпить три раза перед едой (приблизительно за полчаса).
Цветы картофеля часто используются в качестве народного средства для лечения лейкоплакии
Для лечения лейкоплакии можно пройти курс лечения березовым дегтем. Принимают его так: первый день – одна капля, потом ежедневно добавляют по капле до 18 дня. А с 19 — уменьшают на одну в день, пока не дойдут до нуля. Деготь рекомендуется капать пипеткой. Его заливают теплым молоком (полстакана) и принимают раз в день утром натощак. После приема нужно полежать пару часов без движения. Затем необходимо хорошо позавтракать. Такое лечение проводится раз в год.
А для восполнения витамина А в организме рекомендуется выпивать пол стакана морковного сока перед едой.
Не стоит забывать, что самолечение может не только не улучшить ваше состояние, но и усугубить болезнь, поэтому лучше всего пойти на прием к врачу. Это даст возможность качественно и вовремя выявить и вылечить заболевание. Нужно помнить о регулярных визитах к специалистам, чтобы избежать осложнений и опасных последствий.
