Система кровообращения человека, а именно, малый и большой круги, обеспечивают циркуляцию крови в организме человека. В большей или меньшей степени все мы что-то помним об артериальной и венозной системах из школьного курса биологии. Кислород и питательные вещества через кровь попадают во все органы и ткани, а углекислый газ благополучно выводится.
Инсульт являет собой не что иное, как внезапное нарушение кровообращения
Это значит, что сердечно-сосудистая система, это система органов, обеспечивающая жизнь. Но, к сожалению, если рассматривать мировые тенденции в медицине, оказывается, что наряду с онкологией, сердечно-сосудистые заболевания, стабильно лидируют в списке причин смертности.
Инсульт, как острое и внезапное нарушение мозгового кровообращения, является серьезной социально-медицинской проблемой. В народе инсульт называют «сосудистой катастрофой» ведь в большинстве случаев заболевание связано с закупоркой сосудов или кровоизлиянием. Выделяют три вида инсульта, имеющих некоторые клинические различия: ишемический, внутримозговой и субарахноидальное кровоизлияние (САК).
Причины инсульта в каждом конкретном случае могут отличаться, но основные факторы, влияющие на развитие типичных симптомов выделяют в группы, по основным видам инсульта. Хочется сразу предупредить, что при возникновении любых нарушений мозгового кровообращения лучше безотлагательно вызвать скорую помощь. Только своевременно начатое лечение дает положительный результат.
Ишемический и геморрагический инсульт
Ишемический инсульт, а другими словами инфаркт мозга, поскольку по механизму развития инсульт похож именно на инфаркт миокарда, развивается при сужении и закупорке сосудов, питающих головной мозг. Согласно статистике, риск данного заболевания обычно повышается у людей пенсионного возраста, после 60 лет, но в реальности все чаще встречаются случаи поражения этим недугом даже совсем молодых людей. Причиной усугубления ситуации являются не только возраст и физиологическое старение организма, но и перенесенные ранее болезни. Сахарный диабет, нарушения сердечного ритма, различные пороки сердца и, конечно, инфаркт миокарда, повышают вероятность возникновения инсульта и, безусловно, являются неким звоночком для более бережного отношения к собственному здоровью. Наряду с курением, неправильным питанием и другими факторами риска, перечисленные заболевания играют немалую роль в возникновении внутренних повреждений.
Чем опасен ишемический инсульт? В первую очередь, необратимыми последствиями. Без кислорода и питательных веществ клетки головного мозга отмирают, что нередко приводит к коме или летальному исходу. И, даже, когда спасти жизнь пациенту все-таки можно, вернуть жизнедеятельность поврежденной части головного мозга практически никогда не удается. Последние десятилетия смертность от этой проблемы неуклонно растет во всех странах. И сейчас, инсульты на втором месте после ишемических болезней сердца.
Ишемический инсульт вызван сужением и закупоркой сосудов, питающих головной мозг
Патогенетические формы ишемического инсульта головного мозга связаны с причинами возникновения заболевания. Таким образом систематизируют:
1). Лакунарный инсульт возникает на фоне повышенного артериального давления и нарушения проходимости мелких артерий. Во время очередного гипертонического криза нередко возникает такой «небольшой инфаркт».
2). Атеротромботический инсульт обусловлен тромбообразованием в церебральных артериях крупного и среднего калибра, то есть связан с атеросклерозом.
3). Кардиоэмболический инсульт возникает при закупорке эмболом артерии мозга. Наступает вследствие клапанного порока сердца и аритмии.
4). Гемодинамический криз тесно связан с нарушением сердечного ритма и сосудистого тонуса, тромбообразованием и активацией бляшек.
Так называемый геморрагический инсульт связан с внезапным, нетравматическим кровоизлиянием из-за разрыва дефектной артерии. Поэтому, именно к указанной форме инсульта относится внутримозговое кровоизлияние. Такие последствия характерны для людей, в анамнезе которых числятся заболевания крови, атеросклероз или гипертензия (длительное и весьма стойкое повышение артериального давления). При повышенном давлении кровь заполняет не только артерии, но и вены, капилляры. Срывается саморегуляция и возникает кровоизлияние.
Субарахноидальное кровоизлияние (САК) отличается тем, что весь процесс происходит непосредственно в подпаутинном пространстве, особой полости между мозговыми оболочками спинного и головного мозга. Факторами риска возникновения САК являются курение, избыточная масса тела, употребление наркотических веществ и алкоголизм. Кстати, однократное употребление большого количества спиртного тоже может спровоцировать кровоизлияние.
Чаще всего инсульт – это роковое стечение всяческих обстоятельств, связанных с острым нарушением системы регуляции мозгового кровообращения. В действительности, причин может быть несколько десятков, потому что даже геомагнитные бури входят в число факторов риска.
Чтобы достоверно и максимально точно вычислить вероятность возникновения инсульта, необходимо провести тщательное кардионеврологическое обследование. К сожалению, позволить себе дорогостоящие процедуры могут не все, да и предпосылки к необратимым последствиям известны обычно только медикам, узкопрофильным специалистам.
Как правило, проявления инсульта начинаются с повышения артериального давления
К невралгическим признакам инсульта относят общемозговые и очаговые симптомы. Чаще всего инсульт случается ночью либо рано утром. Как правило, все проявления, сопровождающие возникновение ишемического инсульта, начинаются на фоне повышенного артериального давления.
Клиническая картина ясна тогда, когда выражены очаговые симптомы пострадавшего участка. Например, утрата силы в конечностях и паралич явно демонстрируют дисфункцию части головного мозга, обеспечивающей движение. Давно известно, что определенные зоны мозга отвечают за адекватное зрение, движение, речь. Именно поэтому последствия инсульта четко демонстрируют место локации повреждения.
Среди наиболее значимых и заметных, выделяют мнемонические правила диагностики. Это различимые и всем понятные первые признаки инсульта:
— нарушение речи и дикции (даже просто предложение пострадавшему будет трудно произнести);
— искривление улыбки;
— искривление или западание в сторону языка (для проверки необходимо попросить высунуть язык изо рта);
— резкая и необъяснимая головная боль;
— разлад в движениях при одновременном поднятии парных конечностей – обеих рук или ног.
Ишемический инсульт встречается в 4 раза чаще, чем геморрагический
Это значит, что потеря координации, слабость, нарушения речи, потеря сознания и онемения конечностей либо части лица, являются явными признаками заболевания. Учитывая, что существует прямая зависимость последствий инсульта от момента диагностики и начала лечения, при малейших подозрительных симптомах ишемического инсульта необходимо предпринять меры для скорейшей госпитализации пострадавшего. Поверьте, лучше ошибиться с диагнозом и просто проверить состояние, чем упустить драгоценное время.
Есть данные, что почти 90% инсультов – ишемические, и они встречаются в 4 раза чаще геморрагических (кровоизлияний). Резкое сокращение кровотока мозга, собственно ишемия, лишает клетки жизненно важного кислорода. Отсюда и возникновение наиболее распространенных видов повреждений. Среди описанных ранее форм ишемического инсульта, лидируют:
— тромботический инсульт (атеротромботический);
— эмболический инсульт (кардиоэмболический).
Тромботический инсульт часто посылает предвестников. За несколько дней или часов до возникновения инсульта, могут появляться характерные признаки:
— кратковременные расстройства речи;
— слабость и головокружения;
— тошнота;
— онемение или покалывание, тобишь расстройство чувствительности;
— ослабление некоторых мышц и утрата произвольных движений.
Больной с тромботическим инсультом всегда бледен, его пульс аритмичный. Артериальное давление часто пониженное. С ростом тромба могут возникать очаговые симптомы кратковременной потери рассудка. Сам тромб формируется из сгустка крови и обычно располагается в артерии, забитой жировыми отложениями (бляшками).
Эмболический инсульт возникает тогда, когда сгусток (эмбол) формируется вне зоны мозга. Чаще всего в сердце, поэтому с кровотоком он попадает в более узкие артерии мозга. Основной причиной возникновения таких последствий является нарушение сердечного ритма. Тогда эмболы (кусочки внутрисердечных тромбов) формируются в камерах сердца и впоследствии вымываются. Опаснейшее путешествие сгустков в направлении головного мозга, к сожалению, не диагностируется.
Бессимптомно инсульты протекают крайне редко, поэтому надо быть внимательным к изменениям состояния близких и своему здоровью.
Симптомы инсульта
Признаки инсульта у женщин не отличаются от типичных симптомов и признаков инсульта у мужчин. Учитывая, что инсульт поражает определенные части головного мозга, его последствия быстрее всего проявляются в речевых сбоях, онемении конечностей и лицевых мышц.
Основными признаками нарушения кровообращения сосудистой системы мозга являются:
— головокружение и, даже, потеря сознания;
— сильная, резкая головная боль;
— сбой речи (легко проверить, попросив сказать любую простую фразу);
— онемение рук, ног, лица.
Зачастую при инсульте изменяются черты лица
Чаще всего наступает двигательная дисфункция одной части тела – правой либо левой половины. Это значит, что поражена противоположная часть головного мозга. Наиболее наглядно можно увидеть признаки паралича лица – улыбка будет перекошенной. Необъяснимое ухудшение зрения и внезапная слабость тоже почти всегда являются спутниками инсульта.
Как уже было указано, инсульт отличается от инфаркта локацией кровоизлияния. Инфаркт, это тромбоз артериального сосуда сердца (сердечной мышцы — миокарда), а значит полное или частичное отмирание ткани определенного органа. Причины возникновения обоих заболеваний практически идентичны, симптомы инсульта и инфаркта подчас схожи, поэтому инсульт часто называют инфарктом мозга. В результате этого заболевания пациент может впасть в кому.
По степени тяжести медики выделяют несколько видов инсульта: легкий, средней тяжести и тяжелый. При легкой степени есть высокая вероятность быстрого выздоровления после прохождения курса интенсивной терапии. Речь и все нарушенные двигательные функции восстановятся, нервная система возобновит полноценную деятельность.
При инсульте средней тяжести, к сожалению, не всегда приходится рассчитывать на благополучный исход. Нередко даже после восстановления и реабилитации возникает инвалидность. Опорно-двигательный аппарат, глотательный рефлекс, лицевые нервы, речь и другие важнейшие системы и функции организма редко восстанавливаются в полной мере. Последствия чаще тяжелые и печальные, а не многообещающие.
Тяжелый инсульт практически всегда заканчивается летальным исходом. При отмирании клеток головного мозга медицина бессильна. В некоторых случаях можно лишь искусственно поддерживать жизнь пациента, но восстановить жизненно важные функции не удается.
Факторы риска и причины возникновения инсульта
Среди самых значимых факторов риска возникновения инсульта по половому признаку, выделяют некоторые, статистически подтвержденные данные:
— женщины чаще страдают от инсульта после 60 лет, тогда как мужчины – начиная с 40 лет;
— тяжелее переносят инсульт женщины, смертность от данного заболевания тоже выше;
— курение и противозачаточные средства увеличивают риск инсульта в разы;
— мужчины легче проходят реабилитацию и адаптируются к жизни после инсульта;
— из-за склонности к тромбозу и предрасположенности к сосудистым заболеваниям, женщины чаще страдают от инсульта.
К известным факторам риска у женщин добавляются:
— оральные контрацептивы;
— некоторые патологии беременности;
— мигрени;
— пониженная стрессоустойчивость и склонность к перепадам настроения.
Можете добавить сюда вечное стремление худеть, сопровождаемое изнуряющими диетами и неконтролируемыми физическими нагрузками, сотни недосыпов молодых мам, десятки стрессовых ситуаций и глубокие переживания, свойственные только женщинам. Вот и получается, что даже образ жизни добропорядочных матерей и жен без вредных привычек, не является защитой от негативных поражений организма.
Злоупотребление алкоголем может спровоцировать инсульт
Следует отметить, что злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами и малоподвижный образ жизни, тоже крайне негативно влияют на здоровье и провоцируют возникновение инсульта. Лишний вес, свойственный некоторым мужчинам, особенно любителям пива, неизбежно ведет к возникновению в сосудах сгустков жироподобных веществ (эмболов). Курение и постоянное, хроническое состояние стресса современных мужчин, особенно самодостаточных и амбициозных, как ни печально, влияют на состояние здоровья не меньше сердечно-сосудистых заболеваний. Все это предполагает лишь один вывод: жизненно необходимо заниматься профилактикой инсульта и стараться вести как можно более здоровый образ жизни.
Профилактика заболевания
Профилактика инсульта почти полностью зависит от питания. Специальная диета, воздержание от алкогольных напитков и курения, во многом, конечно, положительно влияют на сохранение жизненно важных функций организма в хорошем состоянии. Есть мнение, что профилактика инсульта, как и инфаркта, на 85% состоит из диетического питания. Так или иначе, стабилизировать артериальное давление и предотвратить формирование опасных тромбов проще, если употреблять ценные продукты питания и не забывать о физических нагрузках.
Среди основных направлений профилактики выделяют:
— диету;
— спорт;
— регулярные обследования.
Однозначно, лидерские позиции среди негативных факторов удерживают алкоголь, курение и наркотические средства. Отказ от этих вредных привычек не будем относить к профилактическим действиям, потому что они априори всегда вредны. Если рассматривать данные привычки в разрезе влияния на формирование различных заболеваний, значительная доля негативных последствий будет формироваться благодаря именно им.
Держать артериальное давление в допустимых рамках можно, если бороться с лишним весом и неправильным питанием. Кроме того, на его нестабильность сильно влияют заболевания почек, сахарный диабет и другие хронические болезни. Поэтому, победить гипертонию проще, придерживаясь рекомендаций медиков.
Основные профилактические меры должны быть направлены на снижение количества холестерина в крови
Беспринципное поедание всего съестного и вкусного ужасно не только тем, что появиться серьезный лишний вес, но и тем, что на стенках сосудов начнет формироваться холестерин. Небольшое повышение уровня холестерина в крови регулируется без медикаментов, с помощью отказа от жирной пищи. Жирное мясо, сливочное масло и всевозможные сладости должны уйти со стола того, кто следит за своим здоровьем.
Повышенная масса тела, особенно серьезно превышающая допустимые нормы, в несколько раз увеличивает вероятность повышения давления. А сердечно-сосудистые заболевания являются предвестниками инсульта. Повышенное количество холестерина в крови тоже напрямую связано с весом, поэтому без похудения откорректировать состояние не удастся. Для большей эффективности, заниматься снижением веса лучше в сочетании с физическими нагрузками. Одной только диетой добиться результата будет довольно сложно.
Конечно, вид и длительность физических нагрузок напрямую зависят от возраста, веса, пола и хронических заболеваний. Правильно подобрать соответствующие занятия поможет доктор или консультант. Обычно рекомендуют плаванье, гимнастику или йогу, пешие прогулки. Сочетая занятия спортом и употребление полезной пищи можно в разы снизить вероятность возникновения проблем со здоровьем.
Правильное питание, как базовая основа профилактики, должно включать такие продукты:
— свежие овощи и фрукты, как источник антиоксидантов и витаминов;
— каши и крупы, как поставщик углеводов, клетчатки, протеинов;
— нежирное мясо и рыбу;
— молочные продукты.
Сбалансированное, правильное питание небольшими порциями, не менее трех раз в день, предполагает контроль количества соли и отказ от жареной, копченой и слишком острой пищи. Чем меньше гастрономических изысков и невероятных блюд, тем надежнее работа внутренних органов и организма в целом.
Первая помощь при инсульте
Первая медицинская помощь при инсульте не содержит много манипуляций. Главным и важнейшим моментом является своевременная реакция и вызов доктора. Будет лучше, если вы разъясните оператору скорой помощи все видимые симптомы, тогда к приему больного будет готова бригада, специализирующаяся на нейрохирургии. Только профильные специалисты могут оказать необходимую первую медицинскую помощь.
При первых же признаках инсульта следует безотлагательно вызвать скорую помощь
Итак, при оказании первой помощи при инсульте, следует:
1) Аккуратно уложить пострадавшего, подложив под голову валик для оттока крови. Любые движения могут быть опасными;
2) Измерить и записать артериальное давление (на эти цифры медики смогут ориентироваться, устанавливая причины возникновения инсульта, и, как следствие, точный диагноз);
3) Обеспечить доступ кислорода. Если все произошло в помещении, лучше открыть окна. Если есть тугая одежда на шее или грудной клетке, надо максимально ослабить застежки, шарф, галстук и т.п. вещи.
Учитывая, что необратимые последствия гибели нейронов наступают через 3-6 часов, после первых симптомов, важно быстро и безотлагательно доставить больного в стационар. Сотрудники отделения нейрореанимации и интенсивной терапии сразу назначат пациенту диагностику и лечение.
Диагностика заболевания
Диагностика инсульта предполагает целый ряд перекрестных анализов и исследований. Кроме характерных признаков, медикам необходимо удостовериться в своих предположениях, основываясь на точных данных. Учитывая, что правильное и своевременное лечение полностью зависит от постановки верного диагноза и установления определенного типа инсульта, диагностику проводят сразу, как только пациент поступит в терапевтическое отделение.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – наиболее популярный вид диагностики. Он появился в арсенале медиков чуть больше двадцати лет назад и завоевал вполне обоснованную популярность. Мощное магнитное и градиентные поля в сочетании с радиочастотными импульсами, дают очень четкую картинку. Единственный недостаток в том, что аппарат МРТ очень громоздкий и дорогостоящий, поэтому томографы есть не во всех клиниках.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ) – удобный и простой метод диагностики состояния сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника. При инсульте обычно делают УЗИ сонных артерий, чтобы изучить кровоток и общий вид. Вообще УЗИ назначают для всех внутренних органов и наибольшую популярность оно имеет в работе с брюшной полостью и в гинекологии. Транскраниальная допплерография и микроэмболодетекция (ТКДГ) позволяет осуществить оценку кровотока по внутричерепным сосудам. Этот сложно выговариваемый вид диагностики является одним из этапов УЗИ.
Существует такое понятие как компьютерная томография (КТ). Ее значимость в диагностике инсульта невозможно не оценить, поскольку КТ имеет ключевое значение в постановке точного диагноза. Отличие ишемического инсульта от геморрагического легко отслеживается с помощью КТ, поскольку данный вид томографии обеспечивает хорошее изображение, позволяющее различить малейшие признаки кровоизлияния в мозг. Обнаружение внутримозговой гематомы помогает назначить правильную терапию в течение четверти часа после поступления больного в стационар.
Для более конкретной и точной диагностики, в особенности перед запланированной операцией, часто проводят церебральную ангиографию. Это особый метод, предусматривающий введение тонкого катетера в бедренную артерию. Когда катетер достигает сонных артерий, в него вводят особое контрастное вещество, способствующее четкости рентгеновских снимков.
Безусловно, наряду со сложнейшими методами проведения исследований на современном оборудовании, медики по-прежнему ориентируются на результаты неврологического осмотра и лабораторных анализов. Биохимический и общий анализ крови вместе с анализом на свертываемость даст более полную картину происходящего. Конечно, всегда проводят забор крови на сахар, поскольку диабет – одно из заболеваний, провоцирующих инсульт.
Для уточнения полной картины потребуется сдать анализ крови
В первые пол часа пребывания в больнице доктора стараются поставить максимально точный диагноз и назначают соответствующее лечение. При подтверждении ишемического инсульта немедленно назначаются препараты тромболитической терапии. Таким образом, понятно и объяснимо, почему точная, быстрая диагностика так важна и необходима в течение первых часов после начала развития заболевания. Своевременный диагноз может спасти жизнь.
Лечение инсульта
Лечение инсульта с момента госпитализации полностью зависит от поставленного диагноза. Если обнаружен ишемический инсульт, пациенту немедленно назначается тромболитическая терапия. Специальные препараты растворят тромб и помогут ликвидировать закупорку сосуда. К сожалению, такой метод хорош только первые шесть часов после поражения, поскольку именно за этот период из-за кислородного голодания отмирают клетки головного мозга.
В случае обнаружения геморрагического инсульта, чаще всего назначают срочную операцию. Чтобы восстановить утраченные функции, требуются экстренные меры. Значит гематому следует удалять безотлагательно.
Основной целью хирургического вмешательства является снижение общего внутричерепного давления и, конечно, локального натиска. Существуют разные виды и размеры гематом. Метод удаления назначается непосредственно после полученных результатов диагностики. В современной медицине используют различные высокотехнологичные методы, например, эндоскопический, нейронавигационный, микрохирургический. Среди наиболее успешных, выделяют такие методы удаления гематом:
— Открытая операция, то есть трепанация черепа и микрохирургическое удаление.
— Пункционная хирургия.
— Локальный фибринолиз.
— Эндоскопическая аспирация кровоизлияния.
Проведение полного комплексного обследования и специального нейрохирургического лечения, позволяет достичь положительных результатов у большинства пациентов. При благополучном стечении обстоятельств послеоперационная летальность составляет менее 25%. Поэтому, повторюсь, важно своевременное и быстрое реагирование на малейшие признаками поражения мозга. Ошибочный вызов скорой помощи ни к чему вас не обяжет, а потеря драгоценного времени из-за неуверенности, может стоить человеку жизни.
Эффективное лечение инсульта достигается за счет сочетания хирургического и медикаментозного лечения
Медикаментозное лечение инсульта назначается параллельно с основными манипуляциями. Целью введения многих препаратов стоит нормализация дыхания и сердечно-сосудистой системы. Обычно доктора выписывают целый комплекс препаратов. Среди них могут быть:
— антиагреганты, лекарства угнетающие реакцию тромбоцитов;
— дезагреганты, препараты уменьшающие тромбообразование;
— антигипоксанты для повышенной утилизации кислорода;
— ангиопротекторы, препараты способствующие стимуляции метаболических процессов на стенках сосудов. Являются корректорами микроциркуляции;
— ноотропы, эти таблетки повышают устойчивость мозга к гипоксии и расширяют сосуды;
— корректоры кровообращения, это своего рода психостимуляторы, повышающие активность центральной нервной системы и кратковременно устраняющие усталость, повышающие физическую и умственную трудоспособность.
Тактика лечения, длительность приема препаратов, комбинация и дозировка назначаются только доктором. Принимать лекарства по рекомендации знакомых и родственников категорически не рекомендуется. Только полная клиническая картина, понятная лечащему врачу, дает возможность подобрать наиболее приемлемое и эффективное сочетание лекарственных препаратов.
Гимнастика при инсульте
Наряду с медикаментозной терапией, пациентам после инсульта почти всегда назначают лечебную гимнастику. Физические нагрузки в данном случае играют важнейшую роль, потому что именно двигательная дисфункция серьезно влияет на возникновение инвалидности. Конечно, проблемы с осознанным движением рук и ног не единственные отклонения в организме. Довольно часто нарушается речь, сбивается глотательный рефлекс и работа желудочно-кишечного тракта. Нередко тяжелым больным после инсульта приходится питаться через зонд и ставить катетер для выведения мочи из организма. Но, это самые трудные случаи. При быстром реагировании и отсутствии противопоказаний к приему большинства необходимых препаратов, выздоровление наступает спустя четыре – шесть месяцев.
Гимнастика, работа на тренажерах, лечебная физкультура и массаж помогают вернуть утраченные функции и разработать парализованные части тела, облегчив последствия ищемического инсульта. ЛФК часто назначают уже через неделю после госпитализации. Обычно доктор прописывает определенный комплекс упражнений, с учетом пораженного участка мозга. ЛФК после инсульта включает:
1) Упражнения пассивной гимнастики предполагают сведение и разведение, сгибание и разгибание неподвижных конечностей. Начинают всегда с крупных суставов, постепенно переходя к более мелким. Такие процедуры очень важны для предупреждения возникновения пролежней, тромбоза вен нижних конечностей и предотвращения развития контрактур.
2) Упражнения в положении сидя или лежа помогут восстановить зрение и движения головой. Моргая, сжимая разжимая веки можно тренировать мышцы глаз и лица.
3) В положении сидя удобно тренировать ноги и руки, поочередно поднимая конечности и совершая ими разнообразные движения.
4) Когда состояние немного стабилизируется, доктор может назначить специальный комплекс упражнений для выполнения стоя. Туда будут включены движения на разработку опорно-двигательной системы, мелкой моторики, тренировку координации, дыхательные упражнения.
При реабилитации после инсульта огромное значение имеет гимнастика
Таким образом очевидно, что без ежедневного труда одними лекарственными препаратами добиться чудодейственного восстановления будет достаточно трудно. В данном случае огромную роль также играет поддержка близких и родных людей, поскольку психологическая травма после перенесенного поражения оставляет достаточно глубоки раны. Обида, пассивность и банальное недоумение, как быть дальше, могут блокировать желание стараться. Чтобы человек не впал в депрессию и не углубился в негативные размышления, необходимо окружить его заботой и лаской, терпеливо занимаясь восстановлением поврежденных органов и выполняя предписания доктора.
Реабилитация после инсульта
Реабилитация и восстановление после инсульта длятся довольно долго. Очень важно не тратить время зря и начать процедуры по восстановлению в первые полгода после возникновения заболевания. Это период важен тем, что располагает к действенному возобновлению работы органов и частей тела, потерявших способность адекватно работать. В сложных, тяжелых случаях, приходится заново учиться сидеть, стоять и ходить. Это сложнейший период в жизни больного. Иногда онемение лицевых нервов провоцирует отсутствие нормального произношения, а случается и так, что пораженный участок головного мозга отвечает за речь и память. Тогда жизнь в буквальном смысле начинается с начала. К сожалению, при таких последствиях инсульта, очень трудно понимать больного, как собеседника. Кроме того, серьезно страдает словарный запас и практически отсутствуют воспоминания, а вместе с ними и банальные навыки. Людям с таким диагнозом требуется круглосуточная забота.
При правильно подобранном лечении и должном усердии со стороны больного, за несколько лет можно восстановить многие утерянные функции. Работа с логопедом поможет восстановить речь. Точные прогнозы никто дать не может, потому что реабилитация как на дому, так и в условиях стационара, в каждом конкретном случае сугубо индивидуальна и зависит от множества факторов, но, конечно, всегда надо надеяться на лучшее.
Массаж после инсульта назначают практически всем больным. Профессиональный квалифицированный массажист будет делать его ежедневно. Помощник заболевшего, после предварительной консультации, тоже может выполнять несложные элементы. Начинать массаж надо с разогрева поверхности кожи нужного участка тела. Руки массажируют от кисти до плеча. Массаж ног делают в направлении от стоп к паху. Спину обычно прорабатывают растирая, массируя, поглаживая и постукивая. Важную последовательность выполнения массажа и особые приемы может показать массажист либо доктор. При онемении кистей рук и стоп, надо тщательно и качественно растирать каждый палец, уделяя внимание всем по очереди. Массаж не может длиться несколько минут – это серьезная, важная процедура, направленная на оздоровление. Отнеситесь максимально серьезно к поставленной задаче, если именно вам предстоит выполнять роль массажиста.
Когда пострадавший от инсульта наконец оказывается дома, близкие обычно рекомендуют ему разные народные средства. Настойка из сосновых шишек широко применяется в народной медицине как для профилактики инсульта, так и для лечения после. Для восстановления речи рекомендуют класть под язык черную редьку. Среди других методов народной медицины после инсульта рекомендуют принимать ванны с отваром шиповника, употреблять гороховую муку и различные настойки. Так, рецепты приготовления сиропа из горной арники или корней пиона, считаются наиболее целительными и эффективными.
При инсульте рекомендуется принимать сироп из арники
Реабилитация после инсульта и его лечение в домашних условиях предполагает точный график процедур и особый распорядок дня. Обязательными являются прогулки на свежем воздухе и утренняя гимнастика. Разработка парализованной части тела и занятия по логопедии тоже станут регулярными. Если нет возможности посещать физиотерапевтические процедуры в специальных реабилитационных центрах или пройти реабилитацию в санатории, придется нанять специальную медсестру-сиделку либо кому-то из близких ухаживать за больным. Конечно, бытовые условия тоже изменяться. Часто после инсульта приходится вносить некоторые корректировки, чтобы обеспечить больному комфорт и безопасность. Лежачему человеку потребуется тишина и спокойствие, телевизор, журналы и другие средства развлечения, доступные для понимания в конкретный период адаптации. Для тех, кто может самостоятельно передвигаться надо обустроить свободный доступ в ванную комнату и туалет. Возможно, по периметру жилья потребуются дополнительные поручни. Безусловно, в любом случае нужен прочный, ровный, твердый матрас, регулярное проветривание и влажная уборка.
Специальный режим питания и восстановления бытовых навыков (самостоятельно пить, есть, чистить зубы, умываться и так далее) потребует дополнительные затраты времени и сил.
Кроме физических, потребуются специфические нагрузки на память. Чтобы заставить мозг полноценно работать, надо постоянно развивать логику и мышление. Тренировки памяти с помощью кроссвордов, загадок и чтения, принесут хорошие результаты, но, но очень быстро. Темпы восстановления и реабилитации зависят от возраста человека, перенесшего инсульт, степени тяжести болезни, своевременно начатого лечения и многих других факторов.
Динамичное и стремительное развитие технологий, методик и прочих разработок в области медицины, дают надежду на новые открытия и развитие технологий относительно лечения и реабилитации больных после инсульта. Будем надеяться, что это заболевание можно будет более результативно лечить уже в ближайшее время.
